如果腦梗塞這個診斷在發(fā)病4小時以內(nèi)，明確的話，可以給予溶栓治療。目前常用的溶栓藥物就是尿激酶、鏈激酶。如果失去了溶栓的機會，就要進(jìn)行內(nèi)科保守治療。
一，內(nèi)科保守治療，首先就應(yīng)用抗凝的藥物，目前常用的抗凝藥物就是口服阿司匹林腸溶片和波立維，再就是皮下注射低分子肝素這樣的藥物來抗凝。
二，腦梗以后可能會發(fā)生應(yīng)急性潰瘍，這時候就可以用質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防治療消化性潰瘍，常用的藥物就是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等藥物。
三，腦梗以后可能會出現(xiàn)腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，這時就要脫水治療。目前常用的脫水藥物就是20%的甘露醇、復(fù)方甘露醇、甘油果糖等藥物，甚至速尿也可以用來脫水降顱內(nèi)壓。
四，給予清除腦自由基的一些藥物，目前常用的就是依達(dá)拉奉；腦保護(hù)藥物就是胞磷膽堿、神經(jīng)節(jié)苷脂之類的藥物；還有給予一些活血化瘀的治療，如血栓通、血塞通這些藥物都可以。因為腦梗塞以后可能會造成患者長期的臥床昏迷，這時候就需要給予一些抗感染、化痰的治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品使用說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
