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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此肝癌的病人，特別是晚期會有一些腹水的表現(xiàn)，但是在良性肝病的基礎(chǔ)上，比如肝硬化，那么這種失代償期，也是會出現(xiàn)腹水，所以雖然一部分肝癌病人，在晚期會出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一談。

  

  00:56
  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-14 4006次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4745次

• 肝癌晚期肝硬化腹水
  肝癌晚期同時有肝硬化腹水，這種情況往往缺乏有效的治療效果，但是還是要根據(jù)個人具體情況來判斷，要了解具體的病情以及具體的肝功能的情況是否有轉(zhuǎn)移的情況，如果條件允許，可以考慮進(jìn)行介入治療或者消融治療或者靶向藥物治療腫瘤。另外，一定要積極的進(jìn)行肝硬化腹水的治療主要包括：第一個病因的治療如果有乙肝，肝硬化，一定要積極的進(jìn)行抗病毒治療，包括使用恩替卡韋或者替諾福韋。第二，護(hù)肝的治療主要選用常用的護(hù)肝藥物有多烯磷脂酰膽堿，還原性谷胱甘肽，復(fù)方甘草酸苷，可以根據(jù)個人情況來選擇。第三，積極的處理腹水主要是限制水分和鹽分的攝入，同時可以考慮使用利尿的藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米，螺內(nèi)酯，在這個基礎(chǔ)上可以考慮輸注白蛋白。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-06 2448次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水患者的飲食確實(shí)是要注意的地方，這個時候要避免過分堅硬的食物，因為過分堅硬的食物很容易劃破曲張的血管，導(dǎo)致消化道出血。要避免過燙的食物要吃松軟，溫度適宜，清淡，容易消化吸收的食物，比如可以適當(dāng)?shù)某悦鏃l，稀飯，當(dāng)然還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，蛋，豆制品等，還需要適當(dāng)?shù)臄z入蔬菜和水果。如果是塊狀的蔬菜或者水果，那么需要弄爛，一定要避免塊狀的食物攝入以免引起消化道出血，如果有肝性腦病的傾向，那么就需要限制蛋白質(zhì)的攝入。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 1981次

• 肝硬化腹水肝癌怎么辦
  肝硬化腹水肝癌說明病情比較重，要給予相應(yīng)的對癥支持治療，爭取延緩病情的進(jìn)展。肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，出現(xiàn)腹水說明進(jìn)入到肝病的失代償期。另外發(fā)生癌變，說明病情是比較重的，肝癌的惡性度非常高，生存期比較短。這時候的治療應(yīng)該在保證肝臟功能的基礎(chǔ)上，采取一些微創(chuàng)治療，甚至保守治療，爭取提高患者的生活質(zhì)量，延緩疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-23 2201次

• 肝硬化腹水肝癌死前什么癥狀
  病情分析：肝硬化腹水是臨床終末期肝病的表現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀的時候，通常提示預(yù)后不好，隨著疾病的進(jìn)展，可能會導(dǎo)致臨床死亡，大多數(shù)病人因為一些嚴(yán)重的并發(fā)癥和多器官功能衰竭而死亡。意見建議：此時可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝性腦病，可能進(jìn)入到昏迷狀態(tài)，另外可以出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為大量的嘔血、黑便，腎功能衰竭表現(xiàn)為少尿或者無尿，并且肝癌病人可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部疼痛、腹脹等癥狀，隨后進(jìn)入到多器官功能衰竭導(dǎo)致臨床死亡。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-01 2601次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水病人，飲食要特別受限制。肝癌病人，由于肝臟功能衰竭，所以消化功能差，不能進(jìn)食油膩，辛辣，刺激性食物。低鹽，清淡飲食為主，吃容易消化的食物，加工方法以燉菜為主，青菜，水果多吃，蛋白質(zhì)適量。肝硬化腹水病人，飲食尤其限制飲水量，觀察排泄量，所以限制液體入量為重點(diǎn)，同時還要限制鈉鹽攝入，防止加
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-15 4581次

• 肝癌與肝硬化腹水的區(qū)別
  肝癌與肝硬化腹水是有區(qū)別的，肝癌是發(fā)生在患者肝臟的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞具有無限增殖的特性，當(dāng)發(fā)展到一定程度時，會影響患者肝臟的功能，并會產(chǎn)生占位效應(yīng)，癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到肝臟以外的部位，從而對身體造成嚴(yán)重危害。而肝硬化腹水是由慢性肝臟炎癥導(dǎo)致的肝臟結(jié)構(gòu)紊亂，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，假小葉形成，從而導(dǎo)致患者肝臟
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 123次