在臨床上急性腎炎，目前考慮其始動(dòng)因素是急性感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的。急性腎炎以急性鏈球菌感后腎小球腎炎最多見，目前認(rèn)為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的致病抗原主要是細(xì)胞質(zhì)成分或者是分泌蛋白，誘發(fā)患者免疫反應(yīng)。而后又會(huì)通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于患者的腎小球，從而引起患者出現(xiàn)發(fā)病，或者是種植于患者的腎小球的抗原與循環(huán)中的特異性抗體相結(jié)合，從而形成原位免疫復(fù)合物，導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)病。
另外，自身免疫反應(yīng)以及補(bǔ)體的異?；罨?，也參與了致病機(jī)制，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，并可以引起患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤以及單核細(xì)胞浸潤，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟發(fā)病。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者典型臨床表現(xiàn)是，患者在起病前期會(huì)出現(xiàn)鏈球菌感染，患者經(jīng)過無癥狀間歇期，會(huì)出現(xiàn)急性起病。表現(xiàn)為急性發(fā)生的血尿，蛋白尿，高血壓和水腫等，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一些炎癥的并發(fā)癥，如高血壓腦病，心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。
