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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術前檢查和術前準備，盡快進行手術來清除血腫，對于這些患者，如果手術治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術治療的價值和機會。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 59571次

• 開顱手術后癲癇

  開顱手術之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進行血藥濃度的監(jiān)測，必要的時候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 39738次

• 瞳孔放大怎么回事
  瞳孔變大是瞳孔的對光反應，瞳孔自身會根據(jù)外界光線強弱調整大小，光線強瞳孔就變小，光線弱瞳孔就變大。一般來說，如果患者出現(xiàn)瞳孔放大，有可能是情緒受到了外界刺激，從視覺神經里反映出來，眼部的肌肉收縮使瞳孔放大，或者說人們受到驚嚇，這種情況下也會做出反應產生瞳孔放大的現(xiàn)象。同時，如果需要進行檢查的時候，在醫(yī)學上要治療散瞳，在這種情況下，也會使用藥物使瞳孔散大。一般來說瞳孔散大可能是對外界的刺激的反應，或者是需要檢查情況造成的，那么還有一種情況就是瞳孔放大，可以作為判斷人死亡的根據(jù)之一，這種情況下說明瞳孔已經對光沒有反應了。
  語音時長 01:10”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 15201次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語音時長 1:10”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6837次

• 瞳孔放大怎么恢復正常
  瞳孔放大，見于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大，如果是局部滴用阿托品引起者，一般在停藥后2到3周即可恢復正常，瞳孔恢復正常大小。如果用的是后馬托品，一般在停藥后2到3天，瞳孔恢復正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果，在停藥后4到10小時，瞳孔可以恢復正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時，可引起外傷性的瞳孔散大，表現(xiàn)為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失，外傷性的瞳孔散大，無需特殊治療，部分患者瞳孔，經過一段時間恢復后可以縮小一部分，但是很難恢復到原來的大小。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-02-13 5206次

• 腦栓塞出現(xiàn)瞳孔放大怎么回事
  病情分析：腦栓塞出現(xiàn)瞳孔放大，常見于兩種情況：第一種情況為中腦腦栓塞，從而會影響動眼神經核，就會出現(xiàn)瞳孔放大的情況。另外一種情況為大面積腦梗死，由于梗死面積較大，出現(xiàn)嚴重水腫的情況嚴重，從而壓迫腦干出現(xiàn)瞳孔放大的情況，可視為腦疝的早期表現(xiàn)。意見建議：腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進行診治，應進一步完善頭部CT或核磁共振檢查來明確栓塞的部位以及栓塞的面積，然后由神經內科專業(yè)醫(yī)師來確定下一步的治療方案。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-29 3904次

• 開顱手術瞳孔放大要多久恢復
  開顱手術瞳孔放大要多久恢復，要根據(jù)具體情況進行判斷。如果情況比較輕微，一般7天可以恢復，如果情況比較嚴重，一般需要1個月可以恢復。開顱手術后瞳孔放大，常見原因為顱內壓增高。大部分患者因為開顱后出現(xiàn)顱內血腫壓迫腦干引起的瞳孔放大，還有一部分是開顱手術對腦組織的損傷，引起腦組織惡性腫脹，擠壓腦干造成瞳孔
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 337次

• 腦出血開顱手術后瞳孔放大有救嗎
  腦出血開顱手術后瞳孔放大通常是有救的。腦出血開顱手術后瞳孔放大表明患者出現(xiàn)了腦疝的情況，說明患者目前顱內壓較高，并且病情較為危重，需要立即進行進一步的處置。建議應馬上對患者行頭顱CT檢查，幫助判斷目前腦出血的部位、出血量多少，并且采取急診手術的方式加以治療。手術前可以考慮靜脈點滴甘露醇注射液，以達到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 2387次