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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10408次

• 淚囊炎插管多久取出

  通常來(lái)講淚囊炎的插管，對(duì)于我們?nèi)梭w來(lái)講，它是一個(gè)異物，這種異物我們要根據(jù)它的，異物的理化性狀來(lái)判斷，它需要在身體里面停留多久，人工淚管分為很多種，有順行型的、逆行型的，還有一種是終生留滯的人工淚管，要根據(jù)不同的性狀來(lái)判斷。多數(shù)情況淚囊炎的插管，如果是硅膠質(zhì)地的話，那么我們通常是觀察三個(gè)月到六個(gè)月左右，在這個(gè)時(shí)間，在三到六個(gè)月以后取出，通常效果就還是已經(jīng)達(dá)到了我們預(yù)期的治療效果，如果這時(shí)候取出，病人仍然出現(xiàn)淚道堵塞復(fù)發(fā)，淚囊炎復(fù)發(fā)的情況，那么可能需要其他的手術(shù)方式，就不再單單是簡(jiǎn)單的植入人工淚管能夠治療的了。

  

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  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-24 4721次

• 重癥肺炎插管治療
  重癥肺炎肺部功能受損比較明顯，在病人有明顯的嚴(yán)重的呼吸困難、呼吸頻率非?？?，而且脈搏血氧飽和度非常低，血?dú)夥治鲋写嬖趪?yán)重的低氧血癥以及二氧化碳分壓明顯增高，且病人存在意識(shí)障礙，或者是對(duì)無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣不能耐受的病人、咳痰無(wú)力的病人，對(duì)于這些病人則需要進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣治療。在需要機(jī)械通氣的重癥肺炎中，嚴(yán)重低氧血癥的主要病理生理機(jī)制是存在肺內(nèi)分流和血流比例、通氣血流比例失調(diào)、通氣血流比例降低。對(duì)于不需要立即插管的低氧血癥或呼吸窘迫的病人，可以給予無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療，但是對(duì)于需要插管的病人延長(zhǎng)機(jī)械無(wú)創(chuàng)通氣的時(shí)間會(huì)增加不良的結(jié)局，而且無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征病人沒(méi)有益處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4663次

• 重癥肺炎插管多久撥管
  重癥肺炎因?yàn)樽陨砗粑δ懿蝗?，容易造成低氧血癥，這種情況通常進(jìn)行氣管插管來(lái)保持呼吸道通暢，同時(shí)配合使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，具體多久可以拔管根據(jù)個(gè)人情況，有很大的區(qū)別，部分人群可以順利的拔管，部分人群可能最終也會(huì)造成死亡。通常來(lái)說(shuō)，拔管的指征包括：第一，能夠順利的撤除呼吸機(jī)成功，觀察一到兩天，這時(shí)候血?dú)夥治鲞€可以正常，估計(jì)不需要再次進(jìn)行機(jī)械通氣治療。第二，病人的咳嗽反射，吞咽反射恢復(fù)正常。第三，咳嗽力度較大，可以自行的排痰。第四，自主潮氣量大于5毫升每公斤，呼吸頻率成年人小于20次每分鐘。第五，檢查沒(méi)有喉頭水腫，上呼吸道通暢。第六，下頜活動(dòng)良好，以便拔管后出現(xiàn)呼吸障礙，再度插管。第七，胃內(nèi)無(wú)較多的內(nèi)容殘留，避免拔管后嘔吐、呼吸。一般符合以上指征才可以考慮氣管拔管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-20 6979次

• 重癥肺炎怎么插管
  重癥肺炎患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的呼吸困難，低氧血癥，給予常規(guī)的吸氧以及無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸多無(wú)法改善呼吸困難的癥狀，需要給予氣管內(nèi)插管，氣管內(nèi)插管可以提高肺泡內(nèi)氧濃度，有效改善重癥肺炎低氧血癥的癥狀。插管時(shí)選擇專(zhuān)業(yè)的喉鏡，見(jiàn)到患者的聲門(mén)，將氣管插管插入到合適的位置，固定并接呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-12 3503次

• 重癥肺炎插管多久可以拔管
  重癥肺炎插管拔管的時(shí)間會(huì)因人而異，如果重癥肺炎控制比較順利的話，一般可以在1到2周左右給予拔管，患者拔管的指征包括：肺炎控制良好，給予脫機(jī)以后自主呼吸良好，患者沒(méi)有明顯的氣喘癥狀，患者意識(shí)清醒，氣管插管處沒(méi)有明顯的水腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-18 5108次

• 重癥支氣管肺炎需要治療多久
  支氣管肺炎在臨床上具體需要治療多久，主要是看它引起支氣管肺炎的病原菌是什么，如果是普通的病毒引起支氣管肺炎，一般病程在一周左右就可以治愈；如果是肺炎支原體引起支氣管肺炎，這是病程相對(duì)治療就要適當(dāng)延長(zhǎng)，一般病程是在3~4周左右，如果是金黃色葡萄球菌感染，可能相對(duì)病情就又有所延長(zhǎng)，3-5周左右不等，所以
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-10 1202次

• 重癥肺炎需要住院多久
  重癥肺炎患者的住院治療周期因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度和治療方案的不同而有所變化，通常需要數(shù)周時(shí)間。重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部感染，可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭，甚至危及生命。因此，患者往往需要住院治療，以便密切監(jiān)測(cè)病情并及時(shí)調(diào)整治療方案。一、治療周期由
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次