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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個非手術(shù)的方法，一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因為它的鏡子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18296次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個鏡子通過尿道進入到膀胱，進入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會在輸尿管內(nèi)擱一個管子，這個管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因為是兩頭彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會留置一周、兩周，甚至一個月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個由于這個管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會造成摩擦，所以會產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動，或者過于激烈的活動，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c水，這樣等待拔管以后，就不會有什么問題了。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 12383次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石手術(shù)，包括體外沖擊波碎石術(shù)，傳統(tǒng)的有切口的，輸尿管切開取石術(shù)，有輸尿管鏡碎石清石術(shù)，有經(jīng)皮腎鏡碎石清石術(shù)，有輸尿管軟鏡碎石清石術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)等等。體外沖擊波碎石術(shù)，適用于結(jié)石沒有嵌頓在輸尿管，所有輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管內(nèi)，中下段的輸尿管結(jié)石可以做輸尿管硬鏡碎石清石，中上段輸尿管結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡碎石清石，如果有輸尿管軟鏡激光，那么輸尿管全長的結(jié)石都可以用軟鏡治療。另外，腹腔鏡下可以輸尿管切開取石，適用于所有的輸尿管結(jié)石。傳統(tǒng)的開放的輸尿管切開手術(shù)，可以取石，但是傷害比較大很少使用。
  語音時長 2:01”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 15249次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)好嗎
  輸尿管結(jié)石一般來說，如果結(jié)石梗阻時間比較久，已經(jīng)引起了一定程度的腎積水，是需要通過手術(shù)來治療。手術(shù)對病人肯定是有好處，因為手術(shù)將輸尿管結(jié)石排出體外就可以解除結(jié)石引起的梗阻，讓腎臟內(nèi)的積水逐漸的消退，也可以最大程度的保護腎功能，所以輸尿管結(jié)石的病人進行手術(shù)還是好處多于壞處。針對輸尿管結(jié)石的病人，如果在早期就發(fā)現(xiàn)并進行及時的治療，大部分病人可以通過一些無創(chuàng)的方法，保守的方法來治療，就有可能將結(jié)石排出體外。只有當(dāng)輸尿管結(jié)石經(jīng)過保守治療效果差，或者結(jié)石梗阻時間比較久的時候才需要手術(shù)治療，而且手術(shù)一般是微創(chuàng)的手術(shù)方式治療，效果是比較好。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 1891次

• 輸尿管結(jié)石如何手術(shù)
  病情分析：輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療分為開放性手術(shù)治療，腹腔鏡下輸尿管切開取石治療，輸尿管鏡下鈥激光碎石治療等手術(shù)方式。如果是中下段的輸尿管結(jié)石，一般采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，輸尿管鏡從尿道口進入尿道，膀胱，輸尿管，找到結(jié)石所在位置將結(jié)石粉碎后取出結(jié)石。這種手術(shù)方式?jīng)]有手術(shù)切口，通過人體自然通道進入體內(nèi)進行手術(shù)治療。意見建議：而開放性手術(shù)或者是腹腔鏡下手術(shù)治療都需要切開輸尿管才能夠取石。主要適應(yīng)于輸尿管上段結(jié)石。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 1802次

• 如何診斷輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)為疼痛、血尿，結(jié)石引起嚴(yán)重腎積水時，可觸到增大的腎臟，繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛等癥狀。B超檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石還能顯示腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水等，還可以做輸尿管腎鏡檢查，可直接觀察到結(jié)石。
  王慧 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：1、一般的對于小于0.6厘米的結(jié)石，通過保守治療，80%的都能夠排得下來。2、對于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-18 8706次

• 輸尿管結(jié)石如何變小
  對于輸尿管結(jié)石，可以口服排石藥，排石藥物包括尿石通、腎石通、五淋化石丸、排石顆粒、枸櫞酸鉍鉀鈉、消石素，這些藥物對輸尿管結(jié)石有溶石的作用，它也有利尿的功能，可以促進結(jié)石的排出，這是藥物治療。另外對于輸尿管結(jié)石，建議大家必須大量喝水，大量喝水，可以稀釋尿液中的結(jié)石物質(zhì)的濃度，預(yù)防結(jié)石進一步的增大，也可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次