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• 什么是腔隙腦梗死

  就是在長(zhǎng)期的高血壓的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致小動(dòng)脈深穿支動(dòng)脈的狹窄，然后閉塞，形成壞死，壞死之后留下一個(gè)小的囊腔，這個(gè)小的梗死灶一般在0.2到15個(gè)毫米之間，這些病灶都分布在這個(gè)腦的深部，叫基底節(jié)區(qū)。內(nèi)囊這些位置，然后病人一般不會(huì)有太多的癥狀。對(duì)于這種腔隙性梗塞，我們也要密切的干預(yù)它的危險(xiǎn)因素。比如說(shuō)控制好血壓、血糖，長(zhǎng)期的多發(fā)的腔隙性梗塞灶，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等這些癥狀。因此對(duì)于腔隙性梗塞灶，并不能說(shuō)我們不用藥物來(lái)干預(yù)它。因此老百姓對(duì)于腔隙性腦梗塞，我們要控制它的危險(xiǎn)因素，也要進(jìn)行治療。

  

  01:30
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-22 3486次

• 腔隙性腦梗死的治療原則

  腔隙性腦梗塞的治療原則與腦梗死基本相同，包括抗栓治療、活血化瘀、改善微循環(huán)、抗血小板治療、對(duì)癥處理等。而腔隙性腦梗死的急性期治療原則：1、超早期治療：首先使公眾提高腦卒中的急癥和急救意識(shí)，了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診，力爭(zhēng)在3～6小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療，并降低腦代謝、控制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞，挽救缺血半暗帶；2、個(gè)體化治療：根據(jù)病人年齡、缺血性卒中類(lèi)型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委煟?、防治并發(fā)癥如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等；4、整體化治療：采取支持療法、對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療；對(duì)卒中危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)，減少?gòu)?fù)發(fā)率和降低病殘率。

  

  01:53
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 2678次

• 腔隙腦梗死治療方法
  腔隙性腦梗塞治療方法，主要是藥物治療為主，可以應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物，以及神經(jīng)保護(hù)和改善血循環(huán)的藥物治療?？寡“迥鄣乃幬镏饕邪⑺酒チ趾吐冗粮窭?，一般首選阿司匹林，對(duì)阿司匹林不能耐受時(shí)，可以選用氯吡格雷，神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦，吡拉西坦，腦蛋白水解物，以及依達(dá)拉奉等等。改善血循環(huán)的藥物，常用的有舒血寧，疏血通，維腦路通，也可以口服銀杏葉滴丸和三七。患者如果有高血壓時(shí)，一般應(yīng)用長(zhǎng)效藥物常用的有氨氯地平，厄貝沙坦盡量使血壓平穩(wěn)。有高脂血癥時(shí)一般應(yīng)用他汀類(lèi)藥物，常用的有辛伐他汀和瑞舒伐他汀?；颊哂刑悄虿r(shí)，首選二甲雙胍口服，必要的情況下皮下注射胰島素，盡量使血脂，血糖和血壓達(dá)標(biāo)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-24 3238次

• 腔隙性腦梗死
  腔隙性腦梗死是持續(xù)性高血壓引起的腦微梗死，其閉塞血管是直徑100到200微米的身穿通經(jīng)脈，晚期因微小軟化灶內(nèi)壞死物質(zhì)被小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬而留下囊狀腔隙，腔隙靜脈直徑一般小于十個(gè)毫米，常發(fā)生于基底節(jié)內(nèi)囊，放射冠和橋腦。診斷要點(diǎn)第一個(gè)是有高血壓的病史，第二個(gè)是有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征常表現(xiàn)為以下四種類(lèi)型的綜合癥。第一個(gè)類(lèi)型是純運(yùn)動(dòng)性卒中是最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為輕偏癱而沒(méi)有感覺(jué)障礙和失語(yǔ)。第二個(gè)類(lèi)型是構(gòu)音障礙手笨拙綜合癥，表現(xiàn)為中樞性面舌癱，構(gòu)音障礙，手精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈但是肌力正常，上肢的供給比較差。第三個(gè)類(lèi)型是純感覺(jué)性的卒中表現(xiàn)為天生感覺(jué)異?；蛉笔?。第四個(gè)類(lèi)型是共濟(jì)失調(diào)性的輕偏癱，有共濟(jì)失調(diào)但是不能用輕偏癱來(lái)解釋。第三個(gè)方面是投入ct磁共振顯示腦部腔隙性梗死灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 7714次

• 腔隙腦梗死怎么治療
  病情分析：腔隙性腦梗死又稱(chēng)為小動(dòng)脈閉塞型腦梗死，治療方案與腦梗死相同，具體為抗血小板聚集、降血脂、降血壓、控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并配合康復(fù)訓(xùn)練和理療。意見(jiàn)建議：腔隙性腦梗死的患者不可掉以輕心，應(yīng)積極面對(duì)病情，雖然臨床癥狀較輕，仍需做好腦血管病二級(jí)預(yù)防，每日保持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多吃蔬菜水果，保證大便通暢。及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)診，配合治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 803次

• 什么是腔隙腦梗死
  病情分析：腔隙性腦梗死，指的是患者病灶比較小，在影像學(xué)上小于兩個(gè)厘米，通常是因?yàn)樾?dòng)脈出現(xiàn)病變所導(dǎo)致的。發(fā)生的部位一般是在深部的腦組織，比如好發(fā)于基底節(jié)等部位。意見(jiàn)建議：建議腔隙性腦梗死的患者要注意完善顱腦核磁共振的磁敏感序列檢查，評(píng)估有沒(méi)有微出血。在日常生活當(dāng)中，一定要注意控制好血壓，平時(shí)要注意多吃新鮮的菜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1601次

• 腔隙性腦梗死是什么
  腔隙性腦梗死，是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類(lèi)型，主要由于腦深部穿通動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-03 0次

• 腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎
  腔隙性腦梗死是比較嚴(yán)重的，患者患病以后需要立即前往醫(yī)院，并積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙，通常會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行改
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次