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• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7120次

• 外陰癌怎么治

  外陰癌是指外陰的惡性腫瘤，以手術(shù)治療為主，輔以化療及放療。對于早期的腫瘤，以手術(shù)治療為主，在不影響患者預(yù)后的前提下，盡量縮小手術(shù)范圍，最大限度保留外陰的正常結(jié)構(gòu)，以提高手術(shù)后的生活質(zhì)量。但是對于局部晚期的腫瘤，是以手術(shù)結(jié)合放化療治療為主。而對于晚期的腫瘤可考慮姑息性放療，對癥及支持治療。

  

  01:00
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-14 5556次

• 心衰胸水怎么治
  心衰胸水的治療，首先可以用利尿劑利尿，減輕心臟前后負荷，可以減少胸水的積聚，常用的藥物主要有呋塞米，氫氯噻嗪，可以口服，也可以靜脈推注，靜脈推注效果比較好。如果經(jīng)過利尿和減輕心臟負荷的藥物治療，仍然不能使胸水減少，且胸水量比較多，可以進行胸腔的穿刺引流。一般經(jīng)過胸腔穿刺引流之后，胸水就能夠明顯的減少。有個別心衰的患者，胸水仍然比較多這種情況，要注意合并有其他的疾病，比如患者低白蛋白血癥或者存在胸腔的感染，這種情況就要輸注白蛋白，進行抗感染的治療減輕胸水。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:31”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-05 2960次

• 癌性血胸液能治嗎
  癌性血胸液在臨床上稱為惡性腔積液。目前對于惡性胸腔積液的治療最常用的方法是胸膜固定術(shù)，其他的方法有胸腔穿刺，胸腹腔分流術(shù)等，并非所有的惡性胸腔積液患者都需要行胸膜固定術(shù)。少量未引起臨床癥狀的胸腔積液無須治療，對于部分引起臨床癥狀的患者胸腔穿刺即可起到治療作用。但是最主要的需要控制好癌細胞的生長，通過化療或放療或靶向治療或中醫(yī)等綜合性治療，控制好癌細胞的生長，胸腔積液能得到很好的控制。
  語音時長 01:21”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-29 1124次

• 血胸和血性胸水怎么鑒別
  病情分析：通常情況下血胸和血性胸水是可以通過外觀和B超的檢查來進行鑒別的，另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來進行詳細的檢查。意見建議：建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過胸腔穿刺閉式引流的方式來進行治療。然后一定要及時的明確病因，避免病情持續(xù)加重，達不到根治的效果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-18 3403次

• 非進行性血胸怎么治療
  病情分析：進行性血型患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可通過胸部彩超檢查等明確疾病的嚴重程度。如果患者積血量比較少，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素類藥物防止感染。如果患者血量比較多，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療。意見建議：患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難，血壓下降等。患者在手術(shù)后要保證絕對的臥床休息，并且要采取半臥位，并且要隨時觀察患者生命體征的變化情況。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1301次

• 胸水有血怎么回事
  那么這就是我們所說的一個血胸。通常如果是自發(fā)性的，我們考慮是不是有惡性腫瘤，癌性的胸水。因為肺癌的話它會侵犯肺泡，會有癌性的胸水的滲出，會積聚在肺下緣，我們后面對這個胸水有血可以確定是一個肺癌引起的自發(fā)性的胸腔積血。我們外傷所導(dǎo)致的胸水流血的話，就是我們受到重創(chuàng)導(dǎo)致肺挫傷，繼而產(chǎn)生了血胸。出現(xiàn)血胸的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 出現(xiàn)胸水應(yīng)該怎么治療
  最直接的辦法就是抽取胸水，抽水時注意第一次抽取胸水量不超過七百毫升，以后每次抽不超過一千毫升，大量胸水者每周吃兩到三次，肺癌病人抽胸水的目的在于幫助診斷以及后期對癥治療，對于已確認的肺癌病人，主要是為了胸腔減壓，緩解由于過多胸水造成的病人呼吸困難，至于何時抽，抽多少受胸水增長的速度以及病人具體病情而
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 104次