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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腎炎病人出現(xiàn)血尿,一般分為兩種情況,一種情況是腎炎本身的病情變化,也就是腎臟疾病本身發(fā)生了變化,出現(xiàn)了血尿,這種情況一般不會(huì)引起發(fā)燒。對(duì)于腎炎本身疾病引起變化出現(xiàn)的血尿,要評(píng)估病人的腎功能,評(píng)估蛋白尿的程度,評(píng)估血尿加重的原因,最常見(jiàn)的原因就是感染,這種情況一定要控制感染,蛋白質(zhì)尿程度比較多,可能需要調(diào)整藥物,必要的時(shí)候需要激素或者是其它免疫抑制劑。

    腎炎的病人合并了其它的原因,非腎小球腎炎的血尿,包括結(jié)石,腫瘤或者是急性腎盂腎炎,結(jié)石的病人一般不會(huì)發(fā)燒,腫瘤的病人可能會(huì)出現(xiàn)中等程度的發(fā)熱或者是低燒,一般不會(huì)超過(guò)39度,對(duì)于急性腎小球腎炎引起的發(fā)燒,可能是高熱,病人體溫超過(guò)39度甚至是40度,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),腰痛,這種情況治療需要積極靜脈應(yīng)用抗生素,療程兩周。

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