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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16828次

• 腦血栓病人的常用藥

  腦血栓患者，最為常用的藥物有以下幾種，首先還要區(qū)別對待引起腦血栓的原因。如果是動脈粥樣硬化形成引起的腦血栓，常規(guī)來講，還是需要給予抗血小板治療，最常選用的抗血小板治療的藥物，目前來講還是阿司匹林。阿司匹林，目前認為50毫克到325毫克之間都是有效的，阿司匹林最常見的副作用，還是胃腸道的損傷。如果有胃腸道疾病的患者，可以替代的選擇氯吡格雷，還有培達等，替代性的抗血小板的藥物，但是缺點另外兩種藥物，相對阿司匹林來講，價格稍微貴一些。那么除了抗板治療以外，現(xiàn)在也要求改善動脈硬化的治療，主要是針對血脂的管控，所以目前常用的是他汀類。另外依折麥布，這一類影響血脂吸收的藥物，也是臨床上這幾年用的比較多的一類藥物。另外對于一些栓塞性疾病原因，引起的腦血栓，我們要選擇抗凝治療，抗凝治療最常選用的藥物，還是華法令，另外新型的抗凝藥物逐漸應(yīng)用起來。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 14964次

• 腦血栓病人為什么最近愛睡覺
  患有腦血栓疾病的患者大多數(shù)患者是由于血壓高，高血脂癥或者是高血糖，這種情況下會出現(xiàn)腦血栓疾病的。如果患者出現(xiàn)了愛睡覺這種情況要清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，要低鹽，低脂飲食，少吃過于油膩的食物?？赡苁怯捎谘哼^于黏稠出現(xiàn)了愛睡覺的情況，這種情況控制好患者的血壓，血糖和血脂方面的問題，同時患者也要有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。但是鍛煉的時候避免用力過猛，這樣可能會出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，同時也存在著血管破裂的危險。這種情況下如果血管發(fā)生了破裂，致殘率和致死率是非常高的。
  語音時長 1:14”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 5042次

• 人為什么會腦血栓
  在臨床上引起腦血栓的病因會有很多，常見的為動脈粥樣硬化的形成，其中又以高血壓、糖尿病等引起動脈粥樣硬化形成為主。還有一些其他的原因，也會導(dǎo)致腦血栓的發(fā)生，比如心臟疾病，心力衰竭、心房顫動等等。也有一些腦動脈炎的患者會出現(xiàn)腦血栓，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梅毒性動脈炎等等，還有一些血液成分的異常，也會引起患者出現(xiàn)腦血栓，比如血小板增多癥、血液高凝狀態(tài)等等。當(dāng)然，也有一些不健康的生活方式會導(dǎo)致腦血栓的形成，比如長期大量的飲酒、肥胖、不進行適合自己的體育鍛煉等等。
  語音時長 01:21”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-20 1473次

• 人為什么會得腦血栓
  病情分析：腦血栓病人主要是由于腦動脈粥樣硬化形成斑塊堵塞腦血管，會造成腦細胞缺血缺氧，從而導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能障礙。高血壓，高血糖，高血脂的患者易得腦血栓。意見建議：高血糖，高血脂，高血壓是動脈粥樣硬化的危險因素，因此應(yīng)積極將三項指標(biāo)控制在合理的范圍內(nèi)，同時生活中，低鹽低脂飲食，多食用蔬菜水果，規(guī)律生活，戒掉吸煙喝酒等不良生活習(xí)慣，避免勞累及情緒激動。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-02 1401次

• 老人為什么會得腦血栓
  病情分析：老人之所以會得腦血栓，是因為老年人腦動脈硬化較年輕人明顯，造成斑塊堵塞血管以及血栓形成引起腦組織壞死，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙。意見建議：建議老年人平時飲食上清淡易消化食物，適當(dāng)?shù)腻憻?，避免受涼，避免勞累和情緒激動?？刂坪醚獕骸⒀?、血糖，戒煙戒酒，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。按時服藥，及時復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物調(diào)整。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-12 1502次

• 腦血栓病人為什么便秘
  腦血栓的患者因為累及的部位以及病變大小的不同，患者臨床癥狀是不一樣的。如果患者出現(xiàn)的是偏側(cè)肢體的活動障礙，患者的活動量就會減少，患者長期臥床，胃腸道的蠕動就會減慢，胃腸蠕動減慢，大便就會不通暢，患者就容易出現(xiàn)便秘的情況。有一些患者尤其是在飲食上，如果沒有規(guī)律或者飲食上沒有注意，沒有吃一些新鮮的蔬菜水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次

• 人為什么會便秘
  人體在進食后約10到40小時候排出糞便，大多數(shù)健康人在飲食攝入平衡的情況下，不大會有大便功能問題，正常糞便的稠度適中，稍加用力即能排出，一般認為一日排便不多于三次或每周不少于兩次，一次大便的重量為150至350克，過多則為腹瀉，過少則為便秘。決定便秘的程度是大便稠度而不是大便的次數(shù)，發(fā)生便秘的原因有
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-27 93次