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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    iga腎病,臨床表現(xiàn)比較多樣,明確診斷需要進(jìn)行腎穿刺活檢,免疫病理診斷,為其特異性的診斷方法,系膜區(qū)以及毛細(xì)血管壁以iga為主的免疫復(fù)合物,呈顆粒物或者是團(tuán)塊樣沉積,為iga腎病典型的病理表現(xiàn)。

    iga腎病患者在臨床表現(xiàn)方面,可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿,也可以表現(xiàn)為輕度的蛋白尿,24小時(shí)的尿蛋白定量小于一克。

    少數(shù)的患者可以出現(xiàn)大量的蛋白尿,甚至有部分患者可以表現(xiàn)為典型的腎病綜合癥的臨床表現(xiàn),大量蛋白尿、低蛋白血癥以及高度的水腫,還有高脂血癥。

    另外有部分患者在臨床上沒有明顯的表現(xiàn),僅僅尿檢異常,鏡下血尿,或者是蛋白尿。也有少部分患者可以表現(xiàn)為急性或者是慢性的腎功能衰竭,并伴有高血壓。極少數(shù)的患者在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性的腎炎綜合征,水腫比較明顯,而且腎功能在短時(shí)間內(nèi)急速惡化發(fā)展為尿毒癥。

    如果患者為年輕的男性,臨床上表現(xiàn)為尿檢異常,單純的血尿,或者是蛋白尿,或者是反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿,應(yīng)高度懷疑iga腎病,建議行腎穿刺、活檢。

    以上內(nèi)容僅供參考

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