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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5996次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 8149次

• 膀胱直腸瘺癥狀
  一般來說，膀胱直腸瘺它往往是有些外傷性的原因或者手術的原因所導致的，比如像普外科的一些手術或者泌尿外科的一些手術，從而導致直腸和膀胱的部位出現(xiàn)瘺口。膀胱直腸瘺的患者有什么癥狀呢？比如膀胱直腸瘺的病人很容易因為膀胱內(nèi)的尿液通過瘺口，然后進入到直腸，從導致病人從直腸內(nèi)不斷的有尿液流出。這個時候也就是伴有病人排大便的時候，從肛門內(nèi)同時有尿液隨著大便一起排出來。所以膀胱直腸瘺的病人，我們還是要積極的進行治療，及時的通過手術將這種瘺口進行封堵，進行縫合。一般來說均能起到比較好的效果，預防這種疾病發(fā)生，主要是我們要在手術中精細的操作，避免失誤。
  語音時長 01:37”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 7230次

• 什么是膀胱直腸瘺
  直腸膀胱瘺是直腸與膀胱之間形成瘺管，大便可經(jīng)膀胱、尿道排出體外引起的癥狀。根據(jù)病因的不同分為先天性和繼發(fā)性。先天性多見于高位先天性肛管直腸畸形，出生后即可出現(xiàn)，患兒多無肛門，全程尿中有大便或氣泡尿、小便溢出，有時可有泌尿系感染的表現(xiàn)，經(jīng)X線檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有氣體或鈣化影。后天性主要因腹部、直腸或膀胱手術后引起，主要表現(xiàn)為膀胱結石、代謝性酸中毒、反復引起泌尿系感染，經(jīng)過膀胱尿道造影可以明確診斷。如患有此種疾病，應積極的進行手術治療。
  語音時長 01:07”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-09 5406次

• 膀胱直腸瘺嚴重嗎
  病情分析：在臨床上，膀胱直腸瘺是嚴重的疾病，因為膀胱直腸瘺屬于腹腔感染，一般會引起患者出現(xiàn)腹痛。有的患者甚至還會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，會嚴重影響患者的日常生活和工作。意見建議：對于膀胱直腸瘺必須引起足夠的重視，要積極的給予抗感染治療，而且要加強患者的營養(yǎng)支持。必要的時候還要做末端回腸造口術，這樣患者才有痊愈的機會。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-05-28 1704次

• 什么是膀胱直腸瘺
  病情分析：直腸膀胱瘺為直腸與膀胱之間有瘺管相通，大便可經(jīng)膀胱、尿道排出，病因分為先天性及繼發(fā)性。意見建議：直腸膀胱瘺的患者，我們還是應該進行及時的治療，及時的手術將這種瘺口進行封閉，進行縫合，一般來說可以取得比較好的效果，在飲食上也要多加注意，多吃新鮮的蔬菜水果，注意休息。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-22 2404次

• 陰道直腸瘺癥狀
  陰道直腸瘺多發(fā)生于低位直腸癌手術以后，在手術過程中將陰道壁損傷或者是吻合器將陰道壁切割并閉合在吻合口內(nèi)，術后容易出現(xiàn)直腸陰道瘺，直腸陰道瘺的癥狀狀是有糞便從陰道排出，而且沒有規(guī)律性，一般大便比較稀時更明顯，如果是比較大的直腸陰道瘺，則陰道的排便量將會多于肛門，患者因為陰道不自主的排便且不受控制，陰道
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-28 7522次

• 膀胱瘺是什么癥狀
  要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析。首先應該明確膀胱瘺是在什么部位發(fā)生了瘺，比如：一、臨床比較常見的可以發(fā)生膀胱陰道瘺，如果是膀胱陰道瘺，主要表現(xiàn)的癥狀為陰道持續(xù)的漏尿，即在陰道里有不斷的尿液流出，如果瘺口越大，可能陰道流出的尿液就會越多，瘺口比較小，可能陰道流出來尿液也會比較少。針對膀胱陰道瘺一
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 260次