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• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類(lèi)的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類(lèi)的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 14189次

• 頸椎脊髓損傷能恢復(fù)嗎

  頸椎脊髓損傷是否能夠恢復(fù)主要與患者脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。如果患者脊髓損傷比較輕微，是不完全性的脊髓損傷，這時(shí)患者恢復(fù)的可能性比較大，一般情況下患者需要進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，包括高壓氧治療、針灸、理療、按摩，同時(shí)配合藥物治療。如果患者脊髓損傷比較嚴(yán)重，是完全性的損傷，也就是在脊髓損傷的平面以下，患者所有的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能都喪失，而且伴有大小便功能的完全喪失，這時(shí)患者康復(fù)的幾率就比較小，即使進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，患者恢復(fù)也不樂(lè)觀。還要說(shuō)明的一點(diǎn)是在治療脊髓損傷的同時(shí)，還要針對(duì)導(dǎo)致脊髓損傷產(chǎn)生的原因進(jìn)行治療。如果是頸椎骨折導(dǎo)致的，要盡快進(jìn)行骨折的復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)；如果是由于頸椎病或者是頸椎感染、結(jié)核、腫瘤等疾病導(dǎo)致的，也要盡快的處理原發(fā)病灶，從而使神經(jīng)功能獲得一定程度的恢復(fù)。

  

  01:20
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 6006次

• 腰椎脊髓損傷腳會(huì)動(dòng)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎部位脊髓損傷的情況，腳會(huì)不會(huì)動(dòng)，主要看脊髓損傷的嚴(yán)重程度。如果說(shuō)病人脊髓損傷相對(duì)較輕，這種情況只是會(huì)出現(xiàn)雙下肢有明顯的酸麻脹痛的情況，但是腳趾部位還會(huì)有一定的活動(dòng)度，但是雙下肢的肌力會(huì)明顯的減弱。而如果說(shuō)病人脊髓損傷以后比較重，出現(xiàn)了完全性的損傷，這種情況就會(huì)導(dǎo)致雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的喪失。而這種情況，腳趾和足部是不能活動(dòng)的。所以說(shuō)，腰椎脊髓損傷以后，腳會(huì)不會(huì)動(dòng)，主要是看脊髓損傷的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-24 3898次

• 脊髓損傷慢慢會(huì)恢復(fù)嗎
  有一部分的脊髓損傷會(huì)慢慢的恢復(fù)，脊髓損傷在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下，治療起來(lái)難度還是相對(duì)比較大的，一些損傷程度非常輕的脊髓損傷或者是不完全的損傷，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，都會(huì)有明顯的恢復(fù)，即使是遺留一些神經(jīng)功能的缺失，也會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)慢慢的有所恢復(fù)。但是一些比較嚴(yán)重的脊髓損傷，像完全性的脊髓橫斷或者是有大范圍的脊髓挫裂傷，這種情況恢復(fù)起來(lái)就非常難了。因?yàn)檫@種情況往往會(huì)造成損傷平面周?chē)募顾璩霈F(xiàn)萎縮、壞死這樣的情況，患者可以簡(jiǎn)單的理解為神經(jīng)纖維不能夠再通，所以這種情況恢復(fù)起來(lái)非常的難。另外，如果是有一些神經(jīng)根的損傷，恢復(fù)要從神經(jīng)元這個(gè)部位向遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)，其生長(zhǎng)的速度在每天一個(gè)毫米左右，所以恢復(fù)的時(shí)間非常的慢，可能要以半年為單位，在這期間患者一定不要喪失信心，盡早的配合醫(yī)生做相關(guān)的治療，并且做積極的康復(fù)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-05 5020次

• 脊髓炎是脊髓損傷嗎
  病情分析：脊髓炎并不是脊髓損傷，脊髓炎的發(fā)生有很多的原因，有可能是自身免疫性的，也有可能是感染性的，也有可能是外傷導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：對(duì)于脊髓炎，首先還是要積極的使用激素進(jìn)行沖擊，同時(shí)積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，配合高壓氧治療，大部分情況下都會(huì)有一定程度的恢復(fù)，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2103次

• 馬尾神經(jīng)損傷是脊髓損傷嗎
  病情分析：按脊髓損傷的部位和程度，脊髓損傷可分為：1、脊髓震蕩 2、脊髓挫傷與出血，3、脊髓斷裂，4、脊髓受壓，5、馬尾神經(jīng)損傷。意見(jiàn)建議：馬尾神經(jīng)是起自第2腰椎的骶脊髓，一般終止于第1骶椎下緣。馬尾神經(jīng)損傷很少為完全性的，表現(xiàn)為損傷平面以下的弛緩性癱瘓，有感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能障礙及括約肌功能喪失，肌張力降低，腱反射消失，沒(méi)有病理性錐體束征。
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-16 2904次

• 脊髓損傷分級(jí)
  脊髓損傷常見(jiàn)的分級(jí)方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級(jí)等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別：A.損傷平面以下深淺感覺(jué)完全消失，肌肉運(yùn)動(dòng)功能完全消失；B.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺(jué)；C.
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22103次

• 脊髓損傷能抽煙嗎
  對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷的病人是不可以抽煙，因?yàn)闊熿F具有收縮血管的作用，如果抽煙就會(huì)影響局部的血運(yùn)，會(huì)更加不利于脊髓神經(jīng)損傷的修復(fù)，所以說(shuō)，脊髓損傷的病人是不可以抽煙。另外，對(duì)于脊髓有神經(jīng)損傷是需要積極的進(jìn)行治療，如果伴隨有骨折的情況，需要積極進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 224次