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• 酒精性肝病臨床分型

  酒精性肝病臨床分型為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化。單純的酒精性脂肪肝，患者沒有任何臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在做超聲或CT時發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。酒精性肝炎時，病人可以出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適等肝炎的表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)黃疸，檢查可以發(fā)現(xiàn)肝酶的升高。酒精性肝硬化的病人可以表現(xiàn)為低蛋白血癥、腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等肝硬化合并癥，需要積極的處理。酒精性肝病治療的主要方法就是戒酒，在戒酒的過程中，要注意戒斷綜合征的出現(xiàn)，需要及時的給予處理。如果轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高時，可以同時輔助保肝降酶治療，此外，酒精性肝病的營養(yǎng)支持也十分重要。

  

  01:34
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 2517次

• 慢性酒精性肝病的癥狀有哪些

  一般來說慢性酒精性肝病沒有什么特殊的癥狀，特別是在脂肪肝的這個時期或者說是輕度的肝臟炎癥活動期脂肪肝和慢性酒精性脂肪性肝炎的這個階段，病人可能僅僅表現(xiàn)是右上腹脹痛不適特別是勞累以后或者說食欲會受一點(diǎn)影響，或者說覺得自己不耐勞累在飲酒過程當(dāng)中這些病人可能因?yàn)轱嬀撇缓煤贸燥垼敲磿霈F(xiàn)一個體重的減輕，如果病情繼續(xù)進(jìn)展到酒精性脂肪性肝炎的階段這些病人就會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚或者鞏膜的黃染。

  

  01:12
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-23 4259次

• 酒精性肝病的病理表現(xiàn)
  酒精性肝病病理學(xué)改變主要為大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合性肝細(xì)胞脂肪變性。依據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化，可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝乙醇所致肝損害首先表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性，輕者散在單個肝細(xì)胞或小片狀肝細(xì)胞受累，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布。根據(jù)脂肪變性范圍可分為輕、中和重度。肝細(xì)胞無炎癥、壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整。酒精性肝炎、肝纖維化肝細(xì)胞壞死、中性粒細(xì)胞浸潤、小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體（Mallory小體）為酒精性肝炎的特征，嚴(yán)重的出現(xiàn)融合性壞死和（或）橋接壞死。竇周/細(xì)胞周纖維化和中央靜脈周圍纖維化，可擴(kuò)展到門管區(qū)，中央靜脈周圍硬化性玻璃樣壞死，局灶性或廣泛的門管區(qū)星芒狀纖維化，嚴(yán)重的出現(xiàn)局灶性或廣泛的橋接纖維化。酒精性肝硬化肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛纖維化，大體為小結(jié)節(jié)性肝硬化。根據(jù)纖維間隔有否界面性肝炎，分為活動性和靜止性。
  語音時長 2:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 9407次

• 非酒精性脂肪性肝病的病理有哪些？
  他的病理改變以大皰性或以大皰性為主的肝細(xì)胞脂肪變性為特征，根據(jù)肝內(nèi)脂肪變炎癥和纖維化的程度，分為單純性脂肪性肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。單純性脂肪性肝病，是肝小葉內(nèi)大于30%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變，以大皰性脂肪變性為主，根據(jù)肝臟累及的范圍可分為輕、中、重三型。而且脂肪性肝炎是指出現(xiàn)氣泡樣桿細(xì)胞腺皰灶狀壞死，門管區(qū)炎癥伴有或門管區(qū)周圍炎癥，脂肪性肝硬化是指肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛的纖維化，是小結(jié)節(jié)型肝硬化。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3008次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產(chǎn)生的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現(xiàn)消化道出血。意見建議：因?yàn)榫凭愿尾〉幕颊郀I養(yǎng)和各種并發(fā)癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現(xiàn)各種感染，所以對于酒精性肝病的預(yù)防要積極入手，同時還要加強(qiáng)對此病的治療。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 酒精性肝病的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：酒精性肝病最應(yīng)該注意的是要戒酒，這個也是治療的關(guān)鍵。平時應(yīng)該吃一些高熱量高蛋白及富含維生素的食物，要避免高脂肪的食物。生活作息要規(guī)律，不要過度勞累。意見建議：酒精性肝病要注意查肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，可以服用甘草酸二銨和多烯磷脂酰膽堿膠囊等治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-30 1302次

• 酒精性脂肪肝病人有哪些飲食禁忌
  酒精性脂肪肝患者一定要戒酒，同時也不能吃高熱量，高脂肪的食物，像肥肉及動物的內(nèi)臟，最好不要食用。可以吃一些高蛋白質(zhì)的食物，比如像深海的魚肉，雞鴨肉，瘦的牛羊肉等。同時酒精性脂肪肝，病人不能吃辛辣刺激性的食物，也不能吃太多腌制性的食物，建議要低鹽，低脂，易消化的飲食，可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)睦w維素和維生素，主要
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 145次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關(guān)鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進(jìn)展，最終可以恢復(fù)正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉(zhuǎn)氨酶升高乃至病理學(xué)的改變減輕。第二個就是營養(yǎng)支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足引起營養(yǎng)不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 178次