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• 巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經(jīng)過(guò)就是肛門(mén)造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行直腸活檢術(shù)，這也是目前來(lái)說(shuō)，診斷巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于診斷、手術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然有些家屬會(huì)問(wèn)到，我們不直接進(jìn)行活檢，明確以后進(jìn)行手術(shù)，這是不可以的，因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò)，鋇劑對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)，還有就是進(jìn)一步確認(rèn)巨結(jié)腸，都是有指導(dǎo)和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來(lái)說(shuō)活檢，是采取就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢槍，這是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來(lái)說(shuō)，有可能在三厘米以上，通過(guò)活檢槍進(jìn)行取直腸結(jié)構(gòu)，然后通過(guò)病理涂片等，明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了，就是下一步的進(jìn)行，指導(dǎo)手術(shù)等方面的治療。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，經(jīng)肛門(mén)活檢是比較好的方法，還有極個(gè)別的醫(yī)院，可能就是沒(méi)有活檢的條件，可能需要進(jìn)行，就是手術(shù)室麻醉情況下，經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行微創(chuàng)活檢，比較好。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 11851次

• 宮腔鏡診刮后出血幾天

  宮腔鏡術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血，這是正常的，一般持續(xù)3天左右，最長(zhǎng)不超過(guò)1周。有的病人可能也會(huì)出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性不適，考慮為手術(shù)后子宮收縮所致。正常情況下子宮前壁與后壁粘貼在一起，宮腔容量為5ml左右，在進(jìn)行宮腔鏡檢查或?qū)m腔鏡治療時(shí)需要使用膨?qū)m液將宮腔膨起，以便于觀察宮腔形態(tài)、輸卵管開(kāi)口，可以更好的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，因此術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血。宮腔鏡手術(shù)一般要求在月經(jīng)干凈3到7天內(nèi)進(jìn)行，這時(shí)子宮內(nèi)膜比較薄，檢查術(shù)后出血量會(huì)相對(duì)小一些，也不容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要禁止同房，要保持外陰清潔，要注意休息，必要時(shí)適當(dāng)口服消炎藥物來(lái)預(yù)防感染，否則容易引起逆行感染，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)不孕不育。

  

  01:45
  崔志利 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 3758次

• 舌診的價(jià)值
  舌診作為辨別人體健康狀況的一種獨(dú)特的診法，有其十分豐富的科學(xué)內(nèi)涵。裸露的舌像變化迅速而清晰，是病情變化最敏感的外向反應(yīng)。能夠較為客觀地反映人體的內(nèi)在情況，已經(jīng)成為中醫(yī)辨證必不可少的客觀檢查依據(jù)。對(duì)于分辨體質(zhì)稟賦、判斷正氣盛衰、分析病位深淺、區(qū)別病邪的性質(zhì)、推斷病勢(shì)的進(jìn)退、揣測(cè)病情的預(yù)后，都有著非常重要的意義。一、分辨體質(zhì)稟賦?？梢愿鶕?jù)舌象來(lái)辨明人體的體質(zhì)類型。二、判斷正氣的盛衰。一般來(lái)說(shuō)，舌色深赤多為邪氣盛，舌色淡白多為正氣虛弱。三、分析病位的深淺。表里辯證一般是對(duì)外感病發(fā)展階段的基本判斷。所以，對(duì)于舌診可以分析病位的深淺。四、區(qū)別病邪的性質(zhì)。不同性質(zhì)的邪氣在舌頭都能反映出來(lái)。五、推斷病勢(shì)的進(jìn)退。一般病勢(shì)的進(jìn)退主要是指患病以后，疾病向好或向壞的方向轉(zhuǎn)歸。舌苔的變化能夠反映正邪的消長(zhǎng)和胃氣的強(qiáng)弱。所以，從舌象的變化可以推斷病勢(shì)的進(jìn)退情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-28 4626次

• 舌診的方法
  望舌時(shí)醫(yī)者的姿勢(shì)要略高于患者，以便俯視口舌的部位，患者可以采坐位或仰臥位，頭略仰起，盡量張口，自然的將舌伸出口外，舌體放松，舌尖略朝下，舌面平展，使舌體充分的暴露出來(lái)。望舌的順序一般是先看舌尖，再看舌中，舌邊，最后看舌根部，由于舌質(zhì)的顏色容易改變，伸舌較久，隨著血脈的運(yùn)行變化可以使舌的色澤失真，而舌苔覆蓋于舌體上，一般不會(huì)隨觀察的久，短而變化，因而望舌應(yīng)當(dāng)先看舌質(zhì)再看舌苔，根據(jù)舌質(zhì)和舌苔的基本特征分項(xiàng)查看。望舌質(zhì)主要觀察舌質(zhì)的顏色，光澤，形狀及動(dòng)態(tài)等，望舌苔重點(diǎn)是觀察舌苔的有無(wú)色澤，質(zhì)地和分布狀態(tài)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-15 24680次

• 舌苔白草莓舌什么原因
  病情分析：草莓舌見(jiàn)于猩紅熱初期或長(zhǎng)期發(fā)燒的病人，其可有白色舌苔，舌尖增大發(fā)紅，晚期舌苔完全消失，舌尖增大狀似草莓樣。出現(xiàn)單純的草莓舌，全身無(wú)癥狀，而單純的也有可能是缺鋅導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：臨床的特征有發(fā)熱，咽炎，草莓舌全身彌漫性紅色。建議及時(shí)到醫(yī)院，正規(guī)檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-09 7702次

• 為什么中醫(yī)看診一定要看舌相
  病情分析：因?yàn)橛^舌像對(duì)于中醫(yī)看病來(lái)說(shuō)非常重要，通過(guò)舌像能夠反映整個(gè)機(jī)體內(nèi)部的一些變化。中醫(yī)看病講究望、聞、問(wèn)、切，望里邊的主要布局就是觀舌像，因?yàn)樯眢w有一些疾病會(huì)顯現(xiàn)在舌頭表面，比如體內(nèi)濕氣重就會(huì)出現(xiàn)舌苔厚膩的情況，比如體內(nèi)陰虛火旺，就會(huì)出現(xiàn)舌苔少或無(wú)舌苔的情況，但是對(duì)于疾病的確診，也需要結(jié)合脈象以及問(wèn)診、臨床癥狀等準(zhǔn)確的下結(jié)論。意見(jiàn)建議：選擇中醫(yī)看病的好處比較多，中藥安全副作用少，能夠起到治本治標(biāo)的作用，但是服藥時(shí)應(yīng)忌口，不能吃辛辣刺激以及生冷寒涼的食物，不能吃油炸油煎食品，不能吃發(fā)物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-21 2003次

• 舌診之舌苔診斷
  舌診包括辨舌質(zhì)和辨舌苔，而辨舌苔主要是觀察苔質(zhì)和苔色，苔質(zhì)指的是舌苔的形態(tài)、質(zhì)地，主要包括舌苔的厚薄、潤(rùn)燥等改變，其中厚薄苔以見(jiàn)底和不見(jiàn)底為標(biāo)準(zhǔn)，透過(guò)舌苔能隱隱見(jiàn)到舌體的為薄苔，不能見(jiàn)到舌體的為厚苔，薄苔多數(shù)正常舌苔，而厚苔多因體內(nèi)有痰濕食積等所致。論燥苔方面，舌體干濕適中為潤(rùn)胎，舌苔干燥，則為燥苔
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 713次

• 舌診的方法
  舌診，作為中醫(yī)四診之一，是通過(guò)觀察舌象變化來(lái)診斷疾病的方法。舌象包括舌質(zhì)、舌苔、舌形等，能反映人體臟腑功能及氣血津液狀況，為中醫(yī)臨床提供重要診斷依據(jù)。舌診首要觀察舌質(zhì)，即舌的肌肉脈絡(luò)組織。正常舌質(zhì)應(yīng)淡紅潤(rùn)澤，若發(fā)紅則可能暗示熱證，發(fā)紫或青則
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-04 0次