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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16263次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37923次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區(qū)別
  1，生理性增高。高蛋白飲食者、劇烈運(yùn)動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導(dǎo)致生理性增高。2，病理性增高。多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎衰、高血壓腎病、腎病綜合征、中毒性腎病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、高熱、多囊腎、泌尿系統(tǒng)感染、炎癥等都可以導(dǎo)致尿蛋白的病理性增高。
  語音時(shí)長 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 6443次

• 什么是生理性蛋白尿
  蛋白尿一旦出現(xiàn)，往往病人都非常緊張，擔(dān)心腎臟出現(xiàn)了病變，以后就會到達(dá)尿毒癥期了。其實(shí)不是這樣子的，蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿是不需要治療的，因此也不必?fù)?dān)心。生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿，一般是暫時(shí)性的。尿蛋白小于一克每24小時(shí)，往往發(fā)生在劇烈運(yùn)動后或者發(fā)熱過程中，過度寒冷，高溫作業(yè)，精神緊張等等都可以出現(xiàn)。去除病因后蛋白尿即可消失，體位性蛋白尿，一般是見于比較瘦的兒童及青少年，站立起來的時(shí)候可以出現(xiàn)尿蛋白的陽性，此種情況也是不必?fù)?dān)心的。另外還有運(yùn)動后蛋白尿，正常人在運(yùn)動后會出現(xiàn)蛋白尿，運(yùn)動的劇烈程度決定蛋白尿的主要因素，一般在運(yùn)動停止后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)尿蛋白量的最高峰，是不必?fù)?dān)心的。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 7563次

• 生理性蛋白尿怎么治療
  生理性蛋白尿無需治療。蛋白尿在臨床上可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿主要是指在發(fā)熱、劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，患者的腎臟無器質(zhì)性病變，無需治療。但應(yīng)定期進(jìn)行隨訪，以免將器質(zhì)性病變的早期誤診為生理性蛋白尿。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2902次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點(diǎn)是尿蛋白持續(xù)不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時(shí)尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2205次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區(qū)別
  生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區(qū)別，具體如下：1，生理性：高蛋白飲食者、劇烈運(yùn)動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導(dǎo)致生理性的蛋白尿增高，一般無需治療。2，病理性：多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次

• 如何判斷蛋白尿是病理性還是生理性？
  功能性蛋白尿在原因去除后，蛋白尿即可消失，體位性蛋白尿，可做夜間臥床后晨起前的尿液，和站立行動4～6小時(shí)后的尿液的蛋白定性檢查作比較，連續(xù)作3天，如前者尿蛋白為陰性，而后者為陽性，則可確定為體位性蛋白尿，若蛋白尿是持續(xù)性，或伴有血尿、浮腫或高血壓等表現(xiàn)，則不論其尿蛋白量多少，均應(yīng)視為病理性，需積極找
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次