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• 直腸炎是怎么回事

  那么我覺(jué)得可能大家印象里的直腸炎就是出現(xiàn)了比如說(shuō)肛門(mén)部的不適，然后出現(xiàn)了比如說(shuō)排便的這些不舒服的感覺(jué)，有這種老想去解大便、解不干凈、排便不干凈的感覺(jué)，那么這個(gè)時(shí)候，患者往往是以為自己得了直腸炎。但實(shí)際上造成這類癥候群的原因是多種多樣的，那么無(wú)論是直腸的疾病還是肛管的疾病，都可能會(huì)造成上述癥狀的發(fā)生。那么這個(gè)時(shí)候就需要我們?cè)龠M(jìn)行一些系統(tǒng)性的檢查來(lái)進(jìn)行一個(gè)鑒別的診斷，那么有可能我們會(huì)建議患者來(lái)進(jìn)行比如說(shuō)肛門(mén)的指診、肛門(mén)鏡的檢查，甚至結(jié)腸鏡的檢查，那么我們根據(jù)這些檢查的結(jié)果，來(lái)明確他的一個(gè)發(fā)生這些癥狀的原因，那么引起這些癥狀的原因可能會(huì)包括比如說(shuō)肛門(mén)的這些內(nèi)痔，或者是肛裂，或者是肛管的炎癥，也可能會(huì)由于我們這個(gè)潰瘍性的直腸炎造成上述的癥狀的發(fā)生。所以說(shuō)到底是哪一類的疾病還是應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查才能夠確定。

  

  01:39
  趙海英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 4517次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5996次

• 乳腺導(dǎo)管瘺是怎么回事？
  乳腺導(dǎo)管瘺多由于導(dǎo)管擴(kuò)張癥，導(dǎo)管內(nèi)溶物堆積造成導(dǎo)管破裂，形成乳暈旁或乳暈下的膿腫，破潰或引流，后形成慢性竇道，其開(kāi)口一端為乳暈旁和乳頭旁，另一端為乳頭，竇道外口可暫時(shí)愈合，愈合后竇道內(nèi)容物再次聚積，外口再次破潰，此過(guò)程周而復(fù)始。其臨床表現(xiàn)主要見(jiàn)于中青年婦女，表現(xiàn)為乳暈部的膿腫，皮膚微紅，局部疼痛，自行破潰后流出少量膿液，當(dāng)竇口閉合后又可再次急性發(fā)作，在乳暈旁或乳頭旁有一竇道，反復(fù)破潰流膿，竇道與大乳頭管相通，乳頭中心象限?？蓴D出牙膏樣積存物，根據(jù)乳頭中心凹陷，乳暈旁有一反復(fù)發(fā)作的化膿竇道口，膿液可由乳頭流出，膿液流出后竇道口又閉合，探針自竇道口插入可由乳頭穿出即可確診，手術(shù)將竇道全程切開(kāi)，掃刮竇道壁肉芽組織，填塞油紗條。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 6497次

• 直腸癌造瘺口出血怎么回事
  直腸癌患者出現(xiàn)造瘺口出血要考慮患者有沒(méi)有腫瘤局部復(fù)發(fā)的可能性，需要完善相關(guān)的檢查。例如首先要觀察患者局部造瘺口有沒(méi)有一些新生物等，同時(shí)進(jìn)行像局部的CT，增強(qiáng)CT等一些檢查來(lái)觀察局部有沒(méi)有異常的占位等。如果考慮是因?yàn)橛挟惓５恼嘉?，不能除外腫瘤復(fù)發(fā)需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)等來(lái)完善一些病理學(xué)的檢查，從而來(lái)確診患者是否是因?yàn)檗D(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。如果考慮是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)所導(dǎo)致，要結(jié)合患者既往的治療情況，身體狀態(tài)等以及其他部位有沒(méi)有相關(guān)轉(zhuǎn)移等來(lái)制定合理的綜合的治療方案，從而來(lái)達(dá)到更好的一些治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-21 7011次

• 直腸癌手術(shù)造瘺怎么回事
  直腸手術(shù)后需要在腹部做一個(gè)造瘺口，然后把大腸接到造瘺口上，造瘺口接一個(gè)鋼袋，用來(lái)暫時(shí)性儲(chǔ)存大便。護(hù)理上沒(méi)有特殊的要求，不過(guò)剛做完手術(shù)的時(shí)候，需要對(duì)造瘺口進(jìn)行消毒，防止有炎癥。如果造瘺口持續(xù)紅，腫，熱，痛，建議到醫(yī)院檢查一下，進(jìn)行抗炎處理。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 什么是膀胱直腸瘺
  病情分析：直腸膀胱瘺為直腸與膀胱之間有瘺管相通，大便可經(jīng)膀胱、尿道排出，病因分為先天性及繼發(fā)性。意見(jiàn)建議：直腸膀胱瘺的患者，我們還是應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，及時(shí)的手術(shù)將這種瘺口進(jìn)行封閉，進(jìn)行縫合，一般來(lái)說(shuō)可以取得比較好的效果，在飲食上也要多加注意，多吃新鮮的蔬菜水果，注意休息。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-22 2404次

• 直腸瘺是怎么回事
  直腸瘺又被叫做肛瘺，肛門(mén)瘺管，肛門(mén)直腸瘺，多發(fā)于青壯年男性。直腸瘺的病因主要就是肛周膿腫，約70%到80%的肛瘺繼發(fā)于肛線一般化膿性感染所引起的肛周膿腫，膿腫破潰后不愈合而形成瘺道。因此可以認(rèn)為，肛瘺是肛周膿腫的慢性期，但是并非所有的肛周膿腫引流后都會(huì)形成肛瘺，只有在炎癥較重，深部膿腫或膿腫引流不暢
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 231次

• 直腸癌造瘺口出血怎么回事
  直腸癌患者出現(xiàn)造瘺口出血要考慮患者有沒(méi)有腫瘤局部復(fù)發(fā)的可能性，需要完善相關(guān)的檢查。例如首先要觀察患者局部造瘺口有沒(méi)有一些新生物等，同時(shí)進(jìn)行像局部的CT，增強(qiáng)CT等一些檢查來(lái)觀察局部有沒(méi)有異常的占位等。如果考慮是因?yàn)橛挟惓５恼嘉?，不能除外腫瘤復(fù)發(fā)需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)等來(lái)完善一些病理學(xué)的檢查，從而來(lái)確
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 576次