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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    慢性化膿中耳炎主要分為三型,就是慢性單純性、慢性骨瘍型以及慢性膽脂瘤型,不同型的中耳炎的癥狀表現(xiàn)以及查體特征是不同的,癥狀表現(xiàn)和查體特征不同主要是基于病理方面的改變。

    一,慢性單純性的中耳炎病理改變是,它的炎癥限于中下鼓上的粘膜,而骨瘍型的病變侵蝕到骨質(zhì),它有肉芽及息肉生成,而慢性膽脂瘤型有膽脂瘤的形成;

    二,在查體的特征方面,慢性單純型的查體,它的鼓膜穿孔通常表現(xiàn)為緊張部中央性的穿孔,穿孔一般不會(huì)很大,而骨瘍型的它的查體特征,它的穿孔主要是位于緊張部,緊張部成大穿孔,也可以在邊緣部,可以理解為骨環(huán)穿孔,就是相對(duì)比較大的,而膽脂瘤型的鼓膜查體,穿孔一般表現(xiàn)的松弛部或者邊緣部的穿孔;

    三,聽力,聽力方面單純性的表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾,骨瘍型的表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾及混合性耳聾,膽脂瘤型的同骨瘍型的一樣,也表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾及混合性耳聾。

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