異常q波是指q波的時長大于等于零點零四秒，深度大于等于后繼r波的四分之一，q波出現(xiàn)粗鈍切跡的情況。
異常q波可表現(xiàn)為以下疾病發(fā)生：
avr導聯(lián)如果出現(xiàn)異常q波多為正?，F(xiàn)象。
AVL導聯(lián)出現(xiàn)異常q波，如果p波是直立的，同導聯(lián)p波與t波均倒置，大多數是正常情況。
如果高側壁出現(xiàn)異常q波也可表現(xiàn)為心肌梗死。
異常q波在Ⅰ導聯(lián)，avr導聯(lián)出現(xiàn)可表現(xiàn)高側壁心肌梗死，左前分支阻滯，a型預激綜合征以及左房擴大、左室肥厚、右位心等情況。
如果出現(xiàn)急性心肌梗死時可見異常q波，特別是在Ⅱ導聯(lián)、Ⅲ導聯(lián)、avf導聯(lián)出現(xiàn)異常q波則明確下壁心肌梗死。
另外，還可見急性肺梗死，肺梗死時可見第三導聯(lián)出現(xiàn)異常q波。
右束支傳到阻滯，心臟順鐘向轉位也可出現(xiàn)異常q波。
還有非梗死性疾病也可出現(xiàn)異常q波，比如肺源性心臟病，預激綜合征。蛛網膜下腔出血的患者以及各種心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出現(xiàn)異常q波。
