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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92447次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89834次

• 腰椎間盤(pán)突出不疼了
  有一些患有腰椎間盤(pán)突出的患者，在腰部或者是腿部癥狀消失之后就有明顯的懈怠，而不去做相關(guān)的功能鍛煉，或者是正規(guī)的治療，其實(shí)，這種癥狀的短暫緩解并不代表疾病的治愈或者是腰椎間盤(pán)突出有回縮這種情況，腰椎間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)一些治療在神經(jīng)根周圍的炎癥水腫消退之后，其癥狀是會(huì)有大大的緩解的，但是腰椎間盤(pán)突出根本性的病理變化，比如纖維環(huán)的破裂，髓核的突出以及神經(jīng)根的壓迫,這些情況是并沒(méi)有變化的，除非做了手術(shù)摘除掉了突出的髓核，松解了黏連疤痕組織，那么才會(huì)有根本性的改變。保守治療主要是進(jìn)行局部的消炎消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，所以說(shuō)雖然有時(shí)腰椎間盤(pán)突出的癥狀緩解了，但是患者一定要聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，做完全程的治療，并且配合醫(yī)生做積極的功能鍛煉，以預(yù)防腰椎間盤(pán)突出再次發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 6099次

• 腰椎間盤(pán)突出腰歪了
  腰間盤(pán)突出往往那是因?yàn)榇鷥斝缘淖甸g盤(pán)一側(cè)高一側(cè)低，而導(dǎo)致腰歪，這些在腰間盤(pán)突出的患者往往是正常的；這類患者腰歪的原理主要是這樣的，在椎間盤(pán)單側(cè)突出之后，身體為了緩解疼痛，它會(huì)出現(xiàn)椎間盤(pán)兩側(cè)的高度不對(duì)稱，在椎間盤(pán)突出之后往往需要撐開(kāi)間隙，使椎間盤(pán)有所緩沖空間，這樣形成椎間盤(pán)一側(cè)高一側(cè)低。在外觀上就表現(xiàn)為腰歪了，這類患者往往是腰間盤(pán)的初發(fā)患者或者是病變的早期，通過(guò)這種腰椎的ct檢查能夠很容易明確診斷，或者是通過(guò)種普通的x線片檢查，可以明確突出的間隙以及判斷突出的左邊還是右邊，對(duì)后期的治療以及效果卻很有好處的。這類患者早期可以通過(guò)嚴(yán)格臥硬板床、按摩、推拿、針灸的治療得到緩解，但是如果通過(guò)這種保守治療三個(gè)月以上，仍然不見(jiàn)緩解或者是那疼痛難以忍受，出現(xiàn)了大小便功能的異常以及下肢的肌力減退、不下垂，應(yīng)該盡早的就醫(yī)避免擔(dān)誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-07 12714次

• 腰椎間盤(pán)突出腰不疼了就好了嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)眼部疼痛的癥狀是屬于正常現(xiàn)象的，但是并不是腰不疼就表示椎間盤(pán)突出已經(jīng)治好了，也可能是病情更為惡化了。因此當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的患者腰部沒(méi)有痛感時(shí)要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。意見(jiàn)建議：在治療過(guò)程中要注意多休息，盡量避免過(guò)度勞動(dòng)，以免加重?fù)p傷。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-08-05 2302次

• 腰椎間盤(pán)突出為什么腰不疼腿疼
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者也是有可能會(huì)出現(xiàn)腰疼的，只是除了腰疼之外也有可能會(huì)出現(xiàn)腿疼。之所以會(huì)出現(xiàn)腿疼，主要是由于腰椎間盤(pán)的髓核組織突出椎管壓迫支配腿部感覺(jué)的神經(jīng)根所導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度。然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以先通過(guò)物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 1705次

• 腰椎間盤(pán)突出腰不疼了
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，如果腰部的疼痛恢復(fù)，說(shuō)明椎間盤(pán)突出以后對(duì)神經(jīng)脊髓的受壓有明顯的減輕，并且脊髓神經(jīng)根的水腫在逐漸的消退，所以病人的腰部疼痛就會(huì)消失，這也是腰椎間盤(pán)突出恢復(fù)的一種表現(xiàn)。所以在出現(xiàn)腰部不疼以后，平時(shí)要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度的受力，特別是避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)，和長(zhǎng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 444次

• 腰椎間盤(pán)突出腰不疼了
  腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的腰部疼痛，通過(guò)綜合治療可以得到有效緩解。一是藥物治療。針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的疼痛和炎癥，醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具一些非處方藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，用以減輕疼痛和消炎。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者，可能還會(huì)使用到肌肉松弛劑如巴氯芬，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-06 0次