膽紅素升高的原因可以分為溶血性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及膽汁淤積性黃疸。
溶血性黃疸是由于輸血或者應(yīng)用一些特殊的藥物或者感染引起大量紅細(xì)胞的破壞，形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取，結(jié)合以及排泄能力。另外，由于溶血造成的貧血缺氧以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，減弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝能力，這樣也會(huì)導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留超過(guò)正常的水平，就出現(xiàn)了黃疸。
肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞廣泛受到損害，對(duì)膽紅素?cái)z取、結(jié)合以及排泄的功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致一定數(shù)量的非結(jié)合膽紅素儲(chǔ)留在血中。
膽汁淤積性黃疸也就是原來(lái)所說(shuō)的梗阻性黃疸，可以由于膽總管結(jié)石、膽總管狹窄或者是膽總管的炎癥水腫，腫瘤等原因，造成膽汁在膽總管中淤積不能排泄。肝內(nèi)膽汁淤積主要見(jiàn)于毛細(xì)膽管型病毒性肝炎，藥物性膽汁淤積以及原發(fā)性膽汁性肝硬化等等。
