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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2659次

• 慢性胰腺炎能自愈嗎

  慢性胰腺炎是急性胰腺炎治療不當(dāng)，反復(fù)遷延不愈，然后導(dǎo)致的慢性胰腺炎，所以慢性胰腺炎是不可能自愈的。那得了慢性胰腺炎以后，我們要經(jīng)過專業(yè)的大夫，專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，然后正規(guī)的治療，慢性胰腺炎才可以控制。所以說慢性胰腺炎是不可能自愈的，要有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，按照系統(tǒng)的治療，才可能得到治愈。

  

  01:09
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-11 61741次

• 慢性胰腺炎的手術(shù)治療
  外科手術(shù)治療的目的是解除胰管的梗阻，緩解疼痛，保證胰液和膽汁流出的通暢，手術(shù)治療可以分為急診手術(shù)和擇期手術(shù)，急診手術(shù)適應(yīng)癥是慢性胰腺炎并發(fā)癥引起的感染，出血，囊腫破裂等等。擇期手術(shù)的適應(yīng)癥是：第一，內(nèi)科和介入治療沒有效果的。第二，壓迫鄰近臟器導(dǎo)致膽道，十二指腸梗阻，內(nèi)鏡治療無效的第三，假性囊腫遺漏或者是胰源性腹水，內(nèi)科和介入治療都無效的第四，不能排除惡變的，可以選擇手術(shù)治療，所以慢性胰腺炎還是以內(nèi)科保守治療為基礎(chǔ)，內(nèi)科治療不行的時(shí)候，再考慮外科治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1605次

• 慢性胰腺炎的手術(shù)治療
  慢性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)癥：首先伴有劇烈、頑固性疼痛，經(jīng)內(nèi)科治療無效的患者第二，胰腺有假性的囊腫并發(fā)癥或者是有結(jié)石的患者。第三，伴有可經(jīng)手術(shù)治療的膽道病變，比如結(jié)石、膽管的狹窄。第四，由慢性胰腺炎引起，難以消退的膽汁淤積性的黃疸。第五，不能排除胰腺癌的患者，都需要經(jīng)過手術(shù)的治療?；颊叩念A(yù)后，經(jīng)積極治療的可以緩解癥狀，但不易根治，晚期多死于并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1630次

• 慢性胰腺炎能手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下患有慢性胰腺炎的病人是能手術(shù)的，但是在臨床上大多數(shù)的病人可以選擇保守治療。比如在醫(yī)生的建議下使用抗生素等藥物效果就非常好，然后配合做中醫(yī)理療緩解疼痛的臨床癥狀就可以了。意見建議：建議病人要控制飲食，注意飲食清淡，然后避免吸煙喝酒的不良習(xí)慣。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-09 1301次

• 慢性胰腺炎要手術(shù)嗎
  病情分析：慢性胰腺炎的患者在有嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，常見的并發(fā)癥有胰腺假性囊腫，胰管梗阻等。如果疼痛的癥狀嚴(yán)重時(shí)可以先進(jìn)行內(nèi)鏡介入治療來緩解。意見建議：建議病人需要定期做CT或者核磁共振的檢查，詳細(xì)的評(píng)估胰腺內(nèi)外分泌功能或者營(yíng)養(yǎng)情況，然后病人要注意控制飲食，不能暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1402次

• 慢性胰腺炎的內(nèi)科治療
  第一個(gè)就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數(shù)以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實(shí)和急性胰腺炎差不多。第三個(gè)是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應(yīng)用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個(gè)方面就是止痛藥的選擇，可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 慢性胰腺炎的飲食治療
  1、慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)要停止一切飲食。非急性發(fā)作期應(yīng)采用對(duì)胃腸沒有機(jī)械和化學(xué)刺激的食物，要求食用高碳水化合物和低脂肪的半流飲食。2、蛋白質(zhì)的供給量每日60克，其中包括適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、脂肪的攝入量要嚴(yán)格限制，每日20克，逐步過渡到每日40克。4、在烹調(diào)方法上多選用蒸、煮、燴、燉等用油少的烹調(diào)方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 155次