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    醫(yī)生主講實錄

    第一,手足搐搦癥,表現(xiàn)為間歇性雙側強直性肌痙攣,以上肢手部最為典型,呈助產士手表現(xiàn)。

    第二,容易激動,口周及指周麻木,針刺感,肌肉痛,腱反射亢進。面神經叩擊試驗陽性,以手指彈擊耳前,面神經外表皮,可引起同側口角或者鼻翼的抽搐,重者從側面部肌肉亦有抽搐,束臂加壓試驗陽性,將血壓計橡皮帶包繞上臂帶內打氣以維持血壓在舒張壓收縮壓之間減少以致停止上臂靜脈回流3分鐘,可引起局部手臂的抽搐,血鈣濃度低于2.0mmol/L,有診斷價值。

    排查是否有急性重癥胰腺炎,壞死性筋膜炎,腎衰竭,消化道瘺,甲狀旁腺功能受損或者其他可能潛在堿中毒性的疾病注意有些患者由于呼吸中過度引起呼吸性堿中毒,此時測血鈣量往往偏低。

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