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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因?yàn)橥庠诘膲浩?，比如食道?lái)源、縱膈來(lái)源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內(nèi)高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對(duì)此要進(jìn)行加強(qiáng)CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來(lái)源，進(jìn)行解除壓迫或者是治療原發(fā)病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變?cè)谏锨混o脈，但是其來(lái)源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對(duì)此必要的時(shí)候要檢查是否有血栓性的并發(fā)癥，因?yàn)樯锨混o脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會(huì)造成顱內(nèi)的靜脈竇血栓，引起生命的危險(xiǎn)。因此已經(jīng)有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態(tài)，要進(jìn)行血栓的預(yù)防。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 4579次

• 新生兒測(cè)黃疸怎么測(cè)

  我們就是測(cè)疸儀測(cè)和目測(cè)，我們用自己的眼睛測(cè)。測(cè)疸儀就是前額側(cè)一下，在前胸測(cè)一個(gè)，然后取它的平均值，就是膽紅素就是每毫克每分升。有的測(cè)疸儀可以計(jì)算出來(lái)微摩爾多少升。但是我們目測(cè)，眼睛看的時(shí)候，一般是膽紅素出現(xiàn)，先看面部，然后前胸、后背、軀干，再四肢、腳心、手心。我們目測(cè)的時(shí)候，面部是5毫克；前胸出現(xiàn)就是5到8毫克；如果軀干出現(xiàn)是8到12；如果四肢出現(xiàn)，就是手心、腳心出現(xiàn)，一般12毫克以上，這就是我們測(cè)膽紅素。現(xiàn)在我們有測(cè)疸儀，這樣減輕了孩子好多抽血的痛苦。但是測(cè)疸儀只是個(gè)參考，往往我覺(jué)得目測(cè)還是比較準(zhǔn)的。如果目測(cè)的不高，但是測(cè)疸儀測(cè)出來(lái)是高，我覺(jué)得這種情況下還是要相信自己的眼睛。

  

  01:32
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 7864次

• 中心靜脈壓與血壓的關(guān)系
  中心靜脈壓和血壓是有一定關(guān)系的，中心靜脈壓反映心臟功能和靜脈回流的情況，血壓是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓偏低的時(shí)候提示心臟功能不全或者是血容量相對(duì)過(guò)多。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓正常的時(shí)候提示血管過(guò)度收縮。當(dāng)中心靜脈壓正常，血壓偏低，則提示心臟功能不全或者是血容量不足。當(dāng)中心去靜脈壓偏低，血壓是正常的時(shí)候，提示血容量不足的代償期。當(dāng)中心靜脈壓偏低，血壓也偏低，則提示血容量嚴(yán)重不足，處于失代償期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-08 13407次

• 中心靜脈壓測(cè)定有什么用
  中心靜脈壓測(cè)定的意義主要有兩個(gè)方面：第一，可以作為臨床上補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的一種指標(biāo)，容量負(fù)荷實(shí)驗(yàn)可以作為對(duì)中心靜脈壓比較高，但是排出量不足的患者的治療參考。如果在20分鐘內(nèi)快速滴入500毫升液體，中心靜脈壓升高的不明顯，甚至出現(xiàn)下降，同時(shí)血壓上升心率下降，提示患者有相對(duì)或者絕對(duì)的容量不足，并且心臟有繼續(xù)接受大量輸液的潛力。第二，中心靜脈壓的測(cè)定，對(duì)于了解有效的循環(huán)血容量和心功能有著非常重要的意義，中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的一種相互關(guān)系，中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但是他不直接反應(yīng)血容量，如果因?yàn)椴荒苋〉弥行撵o脈壓，也可以測(cè)膈肌下的下腔靜脈來(lái)代替中心靜脈壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 6422次

• 如何測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：將測(cè)壓管刻度上的0調(diào)到與右心房相平行或者用水平儀標(biāo)定右心房水平，在測(cè)壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點(diǎn)，如用儀器測(cè)壓，則可直接按調(diào)零鈕，儀器會(huì)自動(dòng)調(diào)定零點(diǎn)。意見(jiàn)建議：測(cè)量時(shí)要注意回血好，液面隨呼吸上下波動(dòng)，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應(yīng)在安靜后10到15分鐘測(cè)試。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 2005次

• picc測(cè)中心靜脈壓的方法是什么
  病情分析：由肘靜脈置入picc管，長(zhǎng)度應(yīng)達(dá)到上腔靜脈，連接三通管，一端連接玻璃測(cè)量管，另一端連接輸液管路，測(cè)量時(shí)打開(kāi)玻璃管與picc管路，刻度平穩(wěn)時(shí)即可測(cè)的中心靜脈壓力。意見(jiàn)建議：測(cè)量時(shí)盡量使picc管路中充滿血液，這樣能夠更準(zhǔn)確測(cè)量中心靜脈壓，測(cè)量完畢盡快開(kāi)通輸液管路，沖洗picc管路，避免血液在picc管路凝集。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 4406次

• 輸液港能測(cè)中心靜脈壓?jiǎn)?/div>

  輸液港一般不能測(cè)中心靜脈壓，輸液港在臨床上是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置，主要是輸入化療藥物或者脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)液，通常不會(huì)起到測(cè)量中心靜脈壓的作用，中心靜脈壓可以通過(guò)儀器測(cè)量，主要是通過(guò)靜脈穿刺插管的方式，患者在檢測(cè)時(shí)需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 188次

• 中心靜脈壓變動(dòng)范圍
  中心靜脈壓變動(dòng)范圍在4cmH?O到12cmH?O之間。中心靜脈壓是指右心房或者胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，可以反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系，是用來(lái)綜合判斷心功能、血管收縮能力以及血容量的重要指標(biāo)之一，正常情況下，中心靜脈壓是有一定波動(dòng)的，變動(dòng)范圍在4cmH?O到12cmH?O之間，如果數(shù)值超過(guò)正
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 375次