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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來(lái)倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來(lái)以前是一覺睡到大天亮，后來(lái)一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說(shuō)配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來(lái)以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來(lái)幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾?，很多睡眠障礙的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來(lái)去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來(lái)治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 9403次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 119883次

• 抑郁癥導(dǎo)致閉經(jīng)嗎
  抑郁癥不一定會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，但是嚴(yán)重的抑郁癥或者是沒有及時(shí)治療抑郁癥的話，就會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的發(fā)生。引起閉經(jīng)的原因有很多，有可能是因?yàn)榛忌狭四撤N疾病導(dǎo)致的，但是心態(tài)也是非常重要的。女性朋友在長(zhǎng)期壓抑心情不愉快的情況下，是很容易引起抑郁癥的。不只是對(duì)自己的身體有嚴(yán)重影響，給家人也會(huì)帶來(lái)很大的影響。抑郁癥的發(fā)生會(huì)有很多的癥狀表現(xiàn)，會(huì)使患者的乳房部位有腫塊或者是月經(jīng)不調(diào)等，嚴(yán)重的抑郁才會(huì)引起閉經(jīng)的情況。另外，抑郁癥與乳腺癌也有很大關(guān)系。所以，抑郁癥一定要及時(shí)治療，調(diào)整好自己的心態(tài)。對(duì)于抑郁癥患者，身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定刺激，引起了內(nèi)分泌不調(diào)的現(xiàn)象，而且還引起了腦垂體不穩(wěn)定的情況，從而導(dǎo)致了月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)的現(xiàn)象。當(dāng)然抑郁癥對(duì)于卵巢部位也有影響，可引起黃體功能不足，使月經(jīng)周期發(fā)生變化或者是經(jīng)血過多等多種異?，F(xiàn)象。受到外界的刺激也會(huì)使月經(jīng)發(fā)生異常，嚴(yán)重的話會(huì)引起閉經(jīng)，給身體帶來(lái)了很大的負(fù)面影響。因此，一定要積極的治療抑郁癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 11370次

• 抑郁癥如何治療？
  抑郁癥的治療在臨床上一般可以通過藥物治療，心理治療和物理治療的方式，進(jìn)行科學(xué)治療，對(duì)有些病人來(lái)說(shuō)有可能需要住院治療。另外一些病人來(lái)說(shuō)，物理治療或者是心理治療，就能夠有效，但是對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)一些療法聯(lián)合使用可能最有效。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō)，物理治療，比如說(shuō)電休克治療能夠迅速的緩解抑郁癥狀，而藥物則用于維持治療以達(dá)到一個(gè)滿意的治療效果。在臨床藥物選擇上，往往選擇根據(jù)患者的既往服藥史、家族成員服藥史，年齡、軀體狀況、臨床癥狀進(jìn)行藥物選擇，選擇原則藥物副作用小療效好的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 4391次

• 抑郁癥能導(dǎo)致閉經(jīng)嗎
  病情分析：抑郁癥屬于精神心理科疾病，長(zhǎng)期的精神因素和心理因素得不到及時(shí)的調(diào)整，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)出現(xiàn)閉經(jīng)的。意見建議：應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的精神心理科進(jìn)行心理調(diào)整，口服藥物治療。另外還可以進(jìn)行中草藥調(diào)理，配合針灸按摩理療的。平時(shí)多參加戶外鍛煉，保持心情舒暢，多與外人接觸，多與他們溝通和聊天。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-22 2002次

• 如何治療抑郁癥失眠
  病情分析：因?yàn)橐钟舭Y而失眠的患者大多數(shù)是因?yàn)榍榫w因素而引起的，要想能夠治療抑郁癥患者的失眠，首先要從病因入手。意見建議：良好的睡眠質(zhì)量需要人體的大腦結(jié)構(gòu)比較正常以及神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。抑郁癥患者神經(jīng)遞質(zhì)方面出現(xiàn)了失衡，如果此時(shí)情緒過度激動(dòng)或者失落的話，則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠，建議抑郁癥的患者保持積極樂觀向上的心態(tài)，不要有太多的負(fù)面情緒，必要時(shí)也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時(shí)間之后還沒有緩解的話，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 7301次

• 抑郁癥導(dǎo)致的閉經(jīng)如何治療
  抑郁癥，本身是用藥物治療的，用藥物治療的同時(shí)，可能會(huì)引起月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)。在臨床上首先要了解引起閉經(jīng)的原因，要排除由于卵巢功能衰退，或者是由于內(nèi)分泌紊亂所造成的閉經(jīng)，所以要在月經(jīng)來(lái)的第二天或者第三天，抽血檢查性激素六項(xiàng)。如果結(jié)果均為正常的情況下，很可能就是藥物引起的閉經(jīng)，在臨床上可以口服黃體酮催經(jīng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-16 242次

• 抑郁癥導(dǎo)致閉經(jīng)嗎
  抑郁癥不一定會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，但是嚴(yán)重的抑郁癥或者是沒有及時(shí)治療抑郁癥的話，就會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的發(fā)生。引起閉經(jīng)的原因有很多，有可能是因?yàn)榛忌狭四撤N疾病導(dǎo)致的，但是心態(tài)也是非常重要的。女性朋友在長(zhǎng)期壓抑心情不愉快的情況下，是很容易引起抑郁癥的。不只是對(duì)自己的身體有嚴(yán)重影響，給家人也會(huì)帶來(lái)很大的影響。抑郁癥的發(fā)生會(huì)
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 370次