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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16265次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 46444次

• 蛋白尿是腎炎么
  在臨床上，患者出現(xiàn)蛋白尿并不一定就是腎炎，還有可能是功能性蛋白尿以及體位性蛋白尿等。所謂功能性蛋白尿指的是患者機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、低溫刺激，精神緊張或者出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮時(shí)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)暫時(shí)性的輕度蛋白尿，患者尿常規(guī)、尿蛋白定性檢查一般不超過(guò)一個(gè)加號(hào)，24小時(shí)尿蛋白定量通常小于0.5克，這種情況主要多見(jiàn)于青少年。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿，是指由于患者處于直立位或者腰部前凸時(shí)，引起患者出現(xiàn)輕度和中度的蛋白尿。這種類型的蛋白尿患者的特點(diǎn)是在夜間時(shí)蛋白尿定性是陰性的，起床直立活動(dòng)后定性為陽(yáng)性，在處于平臥位時(shí)又會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮?。然而，患者出現(xiàn)蛋白尿絕大多數(shù)情況下都是會(huì)存在腎炎等一些腎臟疾病，也就是平時(shí)所說(shuō)的病理性蛋白尿。建議此時(shí)患者不應(yīng)當(dāng)擅自因?yàn)樾┢交蛎胤絹?lái)進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診，從而可以得到科學(xué)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3013次

• 尿中出現(xiàn)泡沫就是蛋白尿嗎
  不一定，因?yàn)?，一般?lái)說(shuō)如果泡沫較大，或大小不一，并且持續(xù)時(shí)間較短，這是由于尿液中，還有一些有機(jī)物質(zhì)和無(wú)機(jī)物質(zhì)，使尿液張力增加，這種泡沫尿，屬于正常的泡沫，但是，如果出現(xiàn)，大泡沫很快消失，就要警惕，是不是尿糖增加，如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫，而且長(zhǎng)時(shí)間不散，很可能是蛋白尿，自己鑒別的最好方法是，取一根試管裝20毫升尿液，用手來(lái)回振蕩，如果尿液表面出現(xiàn)細(xì)小，且長(zhǎng)久不消散的泡沫，可能是蛋白尿，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，適應(yīng)最早期的改變。就是尿液中出現(xiàn)蛋白尿，只是往往除尿出血上無(wú)任何癥狀與體征，如果病人出現(xiàn)泡沫尿。同時(shí)有伴有尿頻、尿急、尿痛、或者水腫、高血壓或者多飲、多尿、多食、口渴癥狀時(shí)，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確診病因，并采取有效的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-04 17606次

• 尿中有泡沫是蛋白尿么
  尿中有泡沫，不一定是蛋白尿。尿中產(chǎn)生的泡沫與尿液沖刷和尿中是否會(huì)有細(xì)菌等產(chǎn)生的蛋白均有關(guān)系。但是如果尿中泡沫比較多，還是建議首先檢查尿蛋白定量，排除尿蛋白增多這個(gè)原因所導(dǎo)致的疾病。腎臟病的蛋白尿特點(diǎn)是泡沫持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比較細(xì)膩，不容易消失。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2601次

• 輸尿管炎有蛋白尿么
  病情分析：輸尿管炎是有可能會(huì)引起蛋白尿的，由于輸尿管炎通常繼發(fā)于急性腎盂腎炎，輸尿管結(jié)石，輸尿管狹窄等疾病，這些疾病會(huì)在一定程度上會(huì)影響到腎功能的，從而會(huì)導(dǎo)致蛋白尿。意見(jiàn)建議：到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，腎功能檢查等，進(jìn)一步明確引起蛋白尿的具體病因，根據(jù)病因采取積極的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-11 1402次

• 尿中有泡沫
  尿中有泡沫可能是腎臟發(fā)生了問(wèn)題或者膀胱炎等原因，需要積極的進(jìn)行治療。在正常情況下，尿液的張力很強(qiáng)，會(huì)形成較少的氣泡，如果尿液出現(xiàn)的泡沫細(xì)小，并且長(zhǎng)時(shí)間不消退，可能是蛋白尿的表現(xiàn)，提示腎臟發(fā)生了問(wèn)題，需要到正規(guī)的醫(yī)院做尿常規(guī)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。還有可能是因?yàn)榘螂准膊”热绨螂籽?，?huì)使尿液的成分發(fā)生改變，從而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-20 834次

• 尿中有泡沫
  尿中出現(xiàn)泡沫，可能是生理或病理性因素導(dǎo)致的。常見(jiàn)原因包括尿液濃縮、感染性因素、尿蛋白等，治療時(shí)需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的措施，如增加水分?jǐn)z入、抗感染治療和保護(hù)腎功能等。尿液中的泡沫形成，首先可能與尿液濃縮有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間不飲水，尿液中的溶質(zhì)濃度會(huì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-18 0次