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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3450次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強(qiáng)陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5730次

• 肺結(jié)核體檢項(xiàng)目
  如果是想要篩查是否有肺結(jié)核的話，可以首先進(jìn)行胸片或者是胸部CT的檢查。必要的時候還需要完善痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。還有結(jié)核感染T細(xì)胞等一系列的檢查來進(jìn)行，還可以進(jìn)行結(jié)核抗體，血沉，c反應(yīng)蛋白。如果診斷是活動性的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的肺結(jié)核是可以徹底的治愈，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，休息好，定期復(fù)查，戒煙戒酒，避免熬夜勞累，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-10 2587次

• 肺結(jié)核體檢流程
  第一，影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核病的重要手段，包括有胸片和胸部ct。第二，痰結(jié)核分枝桿菌檢查，確診肺結(jié)核病的主要方法，包括有痰涂片和痰培養(yǎng)。第三，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，包括舊結(jié)核菌素ot實(shí)驗(yàn)和結(jié)核桿菌呈蛋白衍生物ppd試驗(yàn)。第四，內(nèi)鏡檢查，包括支氣管纖維鏡，胸腔鏡。第五，血清學(xué)檢查，特異性核酸檢測，核酸探針PCr及DNA分子雜交等可檢測結(jié)核桿菌DNA。以上就是肺結(jié)核最常用的檢查手段。
  語音時長 01:15”
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-03-27 9035次

• 陳舊性肺結(jié)核體檢檢查什么
  病情分析：陳舊性肺結(jié)核體檢主要是做胸片或肺部CT的檢查，根據(jù)相關(guān)影像學(xué)的檢查結(jié)果來評估肺部病灶的變化情況，以及明確病灶的大小、范圍等等。意見建議：陳舊性肺結(jié)核患者大多數(shù)病灶是非常穩(wěn)定的，一般需要每年體檢一次。如果出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，低熱等癥狀，那么需要警惕結(jié)核復(fù)發(fā)，除了做胸部CT以外，還需要查痰。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-09 3403次

• 肺結(jié)核體溫多少
  病情分析：肺結(jié)核患者常會出現(xiàn)午后低熱，體溫大致波動在37℃到38.5℃之間，一旦感染結(jié)核分枝桿菌，還可能會出現(xiàn)夜間盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等。平常要重視肺結(jié)核的預(yù)防，一旦確診就要積極的抗結(jié)核治療。意見建議：要注意戴好口罩，不要與肺結(jié)核患者密切接觸，多鍛煉身體，多做一些有氧的運(yùn)動，可以提高自身的免疫功能，有利于病情的恢復(fù)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持也是比較關(guān)鍵的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-07 1402次

• 肺結(jié)核體檢
  對于肺結(jié)核患者的預(yù)后體檢或是確診患病的檢查方法，一般都是建議拍攝X光片，懷疑有癥狀或沒有治愈患者，建議再做進(jìn)一步的檢查，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。建議對患者的痰液進(jìn)行檢查，涂片抗酸染色鏡檢查，這是確診該疾病的最特異的方法；也可以做一個細(xì)菌培養(yǎng)，檢查結(jié)果很精確可靠，但是費(fèi)用相對來說也比較的高；還可以
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5624次

• 肺結(jié)核體檢能抽煙嗎
  如果確認(rèn)存在肺結(jié)核，無論是否進(jìn)行體檢，都需要注意避免吸煙，本身存在肺結(jié)核，就存在肺部的炎癥，如果繼續(xù)吸煙，有可能會加重病情，不利于病情的恢復(fù)。另外，即使沒有肺結(jié)核，也建議避免吸煙，如果長期大量吸煙，有可能出現(xiàn)各種肺部的疾病，甚至有可能出現(xiàn)肺癌，所以健康的生活方式應(yīng)該避免吸煙。存在肺結(jié)核，除了避免吸煙
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 205次