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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51834次

• 血小板高怎么治療

  血小板增高要依據(jù)血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來(lái)決定怎么治療。導(dǎo)致血小板增高的常見(jiàn)血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預(yù)防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強(qiáng)心藥；如果患者沒(méi)有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預(yù)，給阿司匹林預(yù)防血栓就可以。如果血小板增多是繼發(fā)于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會(huì)有反應(yīng)性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預(yù)。如果血小板增多是由于反應(yīng)性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預(yù)。如果患者切了脾，切脾之后血小板會(huì)反應(yīng)性增多，隨著切脾的時(shí)間延長(zhǎng)血小板會(huì)慢慢下降，多數(shù)情況下也不需要干預(yù)。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-20 5099次

• 肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥怎么治療
  ?肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥首先血小板大于50*109每升，要停用肝素應(yīng)用應(yīng)該慎用，部分患者血小板可以恢復(fù)正常，而停用肝素可以使血栓癥狀加重或復(fù)發(fā)。如果血小板小于50*109每升時(shí)應(yīng)該立即停用，數(shù)天內(nèi)血小板可以恢復(fù)正常，常在停藥后幾個(gè)小時(shí)就可以正常。而抗栓治療，像肝素鈉一種葡萄糖和甘聚糖混合物，體外可以抑制site抗體對(duì)血小板的激活，能直接抑制酶的活性，應(yīng)用肝素的替代物達(dá)肝素，重組水蛭素和阿加曲班，可以應(yīng)用纖維蛋白原降解產(chǎn)物如蛇毒蛋白酶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2171次

• 肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥怎么治療
  我們知道肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥，首先血小板要大于五十乘以十的九次方每升，要停止肝素，應(yīng)用要慎用，部分患者血小板是可以恢復(fù)正常，而停用肝素可以使血栓的癥狀加重或者復(fù)發(fā)。如果血小板小于五十乘以十的九次方每升，應(yīng)該立即停用，數(shù)天內(nèi)血小板可以恢復(fù)正常，常常在停藥后幾個(gè)小時(shí)就可以正常。而抗栓治療比如肝素鈉，它是一種葡萄糖胺聚糖混合物，體外可以抑制hit抗體對(duì)血小板的激活，它能夠直接抑制酶的活性，應(yīng)用肝素的替代物就是達(dá)肝素，充足的水蛭素或者是阿加曲班，可以應(yīng)用纖維蛋白原降解產(chǎn)物，比如蛇毒和蛋白酶等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1667次

• 血小板減少癥怎么治療
  可以服用中藥方劑：虎枚，白芍，仙鶴草，地黃，雞血藤，熟地黃，墨旱蓮，太子參等用水煎服治療效果很好；服用中成藥人參歸脾丸，云南白藥等藥物治療也有一定效果。注意休息，避免磕碰，避免受傷。保證營(yíng)養(yǎng)均衡，粗細(xì)糧搭配，多吃蔬菜水果，忌辛辣等刺激性食物，戒煙酒。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1901次

• 如何治療血小板減少癥
  對(duì)于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥怎么治療
  一旦疑診或確診為HIT，應(yīng)立即停用肝素類(lèi)藥物，這是治療的第一步也是最關(guān)鍵的一步。隨后，可根據(jù)患者的血小板計(jì)數(shù)和臨床癥狀，采取以下治療措施：1、非肝素類(lèi)抗凝藥物替代治療對(duì)于需要繼續(xù)抗凝治療的患者，可選用直接凝血酶抑制劑如阿加曲班、比伐盧定，或
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥怎么治療
  肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥，首先血小板大于五十乘以十的九次方每升，要停用肝素，應(yīng)該慎用。部分患者的血小板可以恢復(fù)正常，而停用肝素可以使血栓的癥狀加重或者是復(fù)發(fā)。如果血小板小于五十乘以十的九次方每升時(shí)，應(yīng)該立即停用。數(shù)天之后血小板可以恢復(fù)正常，常常在停藥后幾個(gè)小時(shí)就可以正常了。而抗栓治療，像肝素鈉，是一種
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 562次