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    醫(yī)生主講實錄

    急性腎炎臨床特指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,典型的病理生理過程是病人感染鏈球菌1到3周,出現(xiàn)腎炎綜合征的表現(xiàn),表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,部分病人伴有腎功能的異常,這樣的病人往往伴有血清c3的降低,血清c3一般在4到8周恢復(fù)正常。

    大部分急性腎炎是一個預(yù)后良好的疾病,急性腎炎病人發(fā)燒一定要詢問是發(fā)病之前發(fā)燒還是出現(xiàn)了腎炎綜合征之后發(fā)燒,如果是發(fā)病之前發(fā)燒,考慮是鏈球菌感染,這種情況,建議選用青霉素或者青霉素類,頭孢類抗生素治療就可以。

    如果是腎炎之后發(fā)燒,可能與丟失球蛋白或者是應(yīng)用一些藥物有關(guān)系,一定要及時明確病原菌,根據(jù)藥物敏感試驗,選擇敏感抗生素正規(guī)治療,一般都是預(yù)后比較良好。

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