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    醫(yī)生主講實錄

    冠心病的患者可以出現(xiàn)心慌,后背疼,咳嗽,一旦出現(xiàn)這一類癥狀就要行心電圖或者是動態(tài)心電圖或者是運動負荷實驗來明確心肌缺血的情況,通過判斷心肌缺血情況決定是否行心肌核素檢查或者冠狀動脈ct或者冠狀動脈造影檢查。

    一旦心肌缺血比較嚴重,就要做冠狀動脈造影檢查來明確冠狀動脈狹窄的情況,如果狹窄比較嚴重,已經超過了75%以上,積極的采取手術治療的方法治療,常用的手術治療有介入治療和冠狀動脈搭橋術,兩者的區(qū)別主要是介入治療相對來說風險比較小,創(chuàng)傷比較小,耐受程度比較高,而搭橋手術它的創(chuàng)傷比較大的,風險也是比較大的。

    一般針對于血管病變特別嚴重,已經不能通過介入治療來改善心肌缺血這一類患者當中,就需要做冠狀動脈搭橋手術,如果冠狀動脈狹窄并不是很嚴重小于75%,可以通過積極的藥物治療來達到改善來達到心慌,后背疼,咳嗽這類的目的。

    常用的藥物有抗血小板聚集藥物,硝酸酯類藥物,他汀類藥物以及β受體阻滯劑等等。

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