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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實(shí)是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12320次

• 心臟病和冠心病有什么區(qū)別

  我們所說的心臟病，是一個(gè)很廣義的范疇。心臟病包括很多種，包括一些先天性疾病，比如說兒童剛生下來，就存在著一些室間隔缺損，肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損。還包括一些嚴(yán)重的先天性心臟病，比如法洛氏四聯(lián)癥，冠心病是一個(gè)狹義的，我們?cè)谛呐K病的范疇之內(nèi)的，一個(gè)疾病，它主要是一些由于血管的狹窄，造成心臟缺血，表現(xiàn)為胸痛的一組疾病。冠心病是心臟病的其中的一種，是一個(gè)很小的范疇。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3493次

• 擴(kuò)心病和冠心病的區(qū)別
  首先我們來了解一下擴(kuò)張型心肌病的定義，擴(kuò)心病是一類與左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的疾病，它的臨床表現(xiàn)主要是心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。目前我國治療擴(kuò)心病的治療方案，大部分是選擇β受體阻滯劑、acei或者是arb、醛固酮類拮抗劑、左心室起搏等的治療方案。冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心肌病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄造成心肌缺血、缺氧的一種疾病。冠心病的治療方案，首先是選擇藥物治療，如阿司匹林及他汀類藥物，如果癥狀出現(xiàn)持續(xù)加重，胸痛、胸悶等不適沒有緩解，可考慮行冠脈造影狹窄，冠脈造影狹窄大于70%左右，則考慮支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長 1:54”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-06-24 5134次

• 肺心病和冠心病有什么區(qū)別
  大家先知道肺心病和冠心病是什么樣的疾病，肺心病一般的情況是因?yàn)槁灾Ч苎?、慢性阻塞性肺病，由于病情沒及時(shí)控制而感染、缺乏氧等，導(dǎo)致的病情進(jìn)一步加重而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，右心功能失代償，靜脈怒張，惡心嘔吐，下肢浮腫。而冠心病一般情況是由于各種原因如高血脂、高血壓、高血糖，還有一些遺傳因素而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起的一類疾病，臨床上會(huì)導(dǎo)致一些心絞痛、心肌梗死、心臟驟停。所以它們的病因是完全不同的，是兩種不同的疾病。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 2185次

• 冠心病和房顫有什么區(qū)別
  病情分析：冠心病和房顫是完全不同的兩種疾病，冠心病指的是心臟血管狹窄或堵塞，從而引起了一系列臨床癥狀，可以出現(xiàn)心絞痛，也可以出現(xiàn)心肌梗死。心房顫動(dòng)是一類心律失常，是由于心臟疾病或者是心臟外的因素導(dǎo)致的，心房產(chǎn)生很多異常的放電病灶和折返，從而引起了心房不規(guī)則的放電。意見建議：不管是冠心病還是心房顫動(dòng)，都屬于心臟的疾病，要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，而且要積極的配合醫(yī)生，規(guī)犯的治療，平時(shí)要注意清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1503次

• 心絞痛和冠心病有什么區(qū)別
  病情分析：冠心病包括了心絞痛，心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病，還包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，穩(wěn)定性心絞痛，這些都可以統(tǒng)稱為冠心病。意見建議：建議患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時(shí)還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 2003次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  擴(kuò)心病與冠心病有著本質(zhì)，發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療上都不一樣。擴(kuò)心病發(fā)病原因主要是由遺傳因素決定，有明顯的家族聚集性，在臨床表現(xiàn)上，擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為心衰，早期往往沒有任何癥狀，隨著年齡的增大、擴(kuò)心病的加重，患者就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)型呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 95次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  病因上：多數(shù)擴(kuò)心病的原因不清楚，部分患者可以有家族遺傳史，可能的病因包括感染(尤其是病毒感染)，非感染性炎癥，酒精中毒，內(nèi)分泌代謝紊亂，精神創(chuàng)傷等。而冠心病的主要病因有高脂血癥、高血壓、過度肥胖、年齡增長、吸煙等。臨床表現(xiàn)上：擴(kuò)心病臨床表現(xiàn)主要以活動(dòng)時(shí)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降為主。而冠心病主要是出現(xiàn)胸
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-25 3606次