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• 糖尿病患者打胰島素的危害有哪些

  糖尿病患者打胰島素的危害有以下幾點(diǎn)：一、低血糖。如果患者進(jìn)食減少，或者是運(yùn)動(dòng)量增大，或者是胰島素劑量增大，會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀，包括心慌、出汗、手抖，甚至嗜睡，嚴(yán)重者可以造成昏迷，影響生命的安全。所以糖尿病患者打胰島素治療，要定期的監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖和糖化血紅蛋白等等。二、有些患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，輕者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫，重者甚至發(fā)生休克。所以胰島素治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始，如果胰島素過(guò)敏需要脫敏治療。三、打胰島素治療還可以出現(xiàn)胰島素的副反應(yīng)，如皮下脂肪壞死等等。

  

  01:33
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 7562次

• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來(lái)界定的。對(duì)于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因?yàn)樗囊认俟δ軗p傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無(wú)效二型糖尿病，發(fā)病的時(shí)候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來(lái)說(shuō)胰島功能要?dú)埓?0%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時(shí)間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 11041次

• 2型糖尿病患者長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素的適應(yīng)癥有哪些
  一，胰島細(xì)胞細(xì)胞功能衰竭，目前趨向于對(duì)二型糖尿病患者在合理飲食控制，體力活動(dòng)，并排除各種應(yīng)急因素時(shí)，若聯(lián)合足量的口服藥應(yīng)用血糖能不能達(dá)標(biāo)，即是有胰島素應(yīng)用的指征。同時(shí)，糖負(fù)荷和胰島素釋放水平有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，尤其對(duì)體重正常或消瘦的糖尿病患者，使用胰島素的態(tài)度應(yīng)該更加積極。二，由于肝腎功能不全以及藥物的副作用而無(wú)法堅(jiān)持口服藥物治療。三，存在嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥，如三期以及以上的視網(wǎng)膜病變，臨床糖尿病腎病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2253次

• 2型糖尿病短期胰島素適應(yīng)癥
  我們大家都知道，二型糖尿病其實(shí)很多情況下是不用胰島素治療的，但是有一些短期的疾病的情況，也是使用胰島素的適應(yīng)癥，包括有以下幾個(gè)方面：第一、嚴(yán)重的急性代謝并發(fā)癥。比如說(shuō)糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷和乳酸性酸中毒等等。病情穩(wěn)定之后，可以根據(jù)它的胰島功能決定是不是再繼續(xù)使用口服降糖藥或者是聯(lián)合單獨(dú)使用胰島素。第二、急性或慢性應(yīng)激的狀態(tài)。急性狀態(tài)比如說(shuō)嚴(yán)重的感染、急性腦卒中、急性心血管事件、開(kāi)胸、開(kāi)腹、截肢或者是有一些骨科的大手術(shù)為手術(shù)期。慢性應(yīng)激狀態(tài)比如說(shuō)見(jiàn)于一些慢性活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)性肝炎等等。第三、糖毒性的狀態(tài)。尤其是對(duì)于空腹血糖高于15毫摩爾每升的時(shí)候，當(dāng)然也包括剛診斷的那些糖尿病的患者，這個(gè)時(shí)候我們使用胰島素，可以盡快的解除葡萄糖對(duì)于胰島β細(xì)胞的毒性，改善血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2692次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對(duì)于種類(lèi)的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對(duì)于長(zhǎng)效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側(cè)，或者是上臂的外側(cè)注射。意見(jiàn)建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時(shí)的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進(jìn)行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1703次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側(cè)以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素可以考慮在大腿前側(cè)、臀部注射。因?yàn)槟氈茏⑸湟葝u素吸收比較快，在大腿前側(cè)、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見(jiàn)建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監(jiān)測(cè)血糖，既要注意控制血糖達(dá)標(biāo)，還要注意避免發(fā)生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素不能混用。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 2型糖尿病患者如何應(yīng)用胰島素？
  2型糖尿病患者開(kāi)始進(jìn)行胰島素治療時(shí)，首選聯(lián)合用藥治療方案，原來(lái)足量口服降糖藥的基礎(chǔ)上，加睡前注射一次中效胰島素，經(jīng)過(guò)這樣處理以后，多數(shù)患者的空腹血糖迅速達(dá)到控制水平，又不至于發(fā)生低血糖，空腹血糖控制好后，白天口服降糖藥的降糖效果也可以改善。有一部分患者還可以逐漸減少口服降糖藥的劑量，加用中效胰島素的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 202次

• 1型糖尿病患者胰島素的應(yīng)用
  對(duì)于病情相對(duì)穩(wěn)定，沒(méi)有明顯消瘦的患者，初始劑量約為0.5到1個(gè)單位每公斤體重每天，維持晝夜基礎(chǔ)的胰島素水平約需前天胰島素總量的40%到50%，剩余的部分用于每餐的餐前。提供基礎(chǔ)胰島素水平的方法：第一，睡前注射中效的胰島素，能夠保持夜間胰島素的基礎(chǔ)水平，減少夜間發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。另外，早晨給予小劑量的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 214次