兒童要排查肥胖癥的時候，首先要除外繼發(fā)性的肥胖，在兒童繼發(fā)性肥胖中，主要是由于下丘腦的腫瘤引起的，還包括一些其他的，比如皮脂腺增多癥，甲狀腺功能減退癥等等，主要可以分為以下幾條:
第一，神經(jīng)內(nèi)分泌源性的肥胖，主要是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病引起的肥胖，兒童系發(fā)性肥胖是由于下丘腦造成的，比如說下丘腦長了個瘤子，可以導(dǎo)致某些激素分泌過多從而導(dǎo)致身體的肥胖。
第二，是伴有肥胖的一些遺傳綜合癥，有的臨床表現(xiàn)常常同時出現(xiàn)病因不明，這時候會成為某某綜合癥，比如說小胖威利綜合癥，色素視網(wǎng)膜炎，性功能減退，多指畸形綜合征，這些都要去醫(yī)院一一排查。
第三，醫(yī)源性的肥胖，是因為服用了某些醫(yī)源性的藥物，比說糖皮質(zhì)激素，三環(huán)類的抗抑郁藥等等，長期應(yīng)用可以引起醫(yī)源性的肥胖。
另一類比如說顱腦手術(shù)影響到了下丘腦也可以出現(xiàn)這種醫(yī)源性的肥胖，因此兒童的肥胖癥還要將上述提到的這些一一排查，然后排除繼發(fā)性肥胖之后可以按照原發(fā)性肥胖來進行治療。
