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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20094次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12789次

• 慢性肺心病體征
  肺心病主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變，所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病，根據(jù)其起病緩急和病程可分為急性和慢性兩類。其中慢性肺心病的體征分為肺功能代償期和失代償期的表現(xiàn)。第一，心肺功能代償期的起征患者存在不同程度的口唇發(fā)紫和肺氣腫，偶可聞及干濕啰音，聽音遙遠(yuǎn)，出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，部分患者因肺氣腫，導(dǎo)致胸內(nèi)壓力升高可出現(xiàn)頸靜脈充盈，出現(xiàn)肝臟腫大。第二，心肺功能失代償期的體征，患者可有明顯的發(fā)紺，球結(jié)膜充血，水腫，嚴(yán)重時(shí)視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張，視乳頭水腫。
  語音時(shí)長 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 1846次

• 冠心病體征
  冠心病的患者如果沒有急性的發(fā)作，一般沒有明顯的體征。冠心病患者如果出現(xiàn)急性心肌梗死，心力衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)以下的體征：心音減弱，第一心音強(qiáng)弱不等，奔馬律，患者可呈端坐位，不能平臥，雙下肺可聞及濕性啰音，脈搏短絀，相應(yīng)的心臟瓣膜可聞及收縮期或者舒張期的雜音，有的可聞及額外的心音。冠心病患者如果合并有心包的積液，可以聞及心包摩擦音。有的患者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢凹陷性的浮腫，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。
  語音時(shí)長 01:09”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-27 3438次

• 肺心病的體征有哪些
  慢性肺心病的體征可有以下表現(xiàn):可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征，偶有干濕性啰音性，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 3505次

• 肺心病體質(zhì)過敏吃什么藥
  病情分析：慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者過敏可以吃糖皮質(zhì)激素，馬來酸氯苯那敏片，氯雷他定等。意見建議：患者在治療期間需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等?？梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜，比如蘋果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現(xiàn)是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動(dòng)脈血管慢性疾病所導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力的增加，或者是肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動(dòng)脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 84次

• 肺心病患者的體征包括p2嗎
  肺心病患者的體征包括P2，一般P2代表肺動(dòng)脈第二聽診音。肺心病患者的體征主要會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，在進(jìn)行活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力等，除以上體征外可能還會(huì)出現(xiàn)三尖瓣區(qū)有收縮期雜音，劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)。部分患者可能會(huì)因?yàn)榉螝饽[使胸內(nèi)壓升高，阻礙腔靜脈回流，可有頸靜脈充盈，呼吸肌尤為明顯，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 462次