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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7250次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 18096次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺屬于細(xì)胞毒藥物，可用于化療，在腎臟病中可用于治療腎病綜合征，腎病綜合征的病理類型較多，其中微小病變腎病單用糖皮質(zhì)激素既有效，無(wú)需應(yīng)用環(huán)磷酰胺。其它類型均可使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療，環(huán)磷酰胺的常見(jiàn)副作用有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等，肝損害明顯是可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，骨髓抑制可導(dǎo)致白細(xì)胞減少，另外還可引起脫發(fā)，皮疹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 21784次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺是我們的一種免疫抑制劑，他可以抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，可以降低我們的t細(xì)胞和b細(xì)胞的增殖和功能，免疫制劑環(huán)磷酰胺作為免疫制劑，他主要用于我們的自身免疫性的疾病，以及我們的器官，器官移植以后我們的抗排斥反應(yīng)，環(huán)磷酰胺使用的時(shí)候了我們需要注意他的很多副作用。它常見(jiàn)的副作用那可以有脫發(fā)，消化道的癥狀，骨髓的抑制，環(huán)磷酰胺引起的骨髓抑制是很常見(jiàn)的，因此在使用環(huán)磷酰的時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)我們的血常規(guī)白細(xì)胞，那這個(gè)時(shí)候應(yīng)該注意，調(diào)整一下，是否繼續(xù)使用環(huán)磷酰胺或者停用環(huán)磷酰胺，針對(duì)我們靜脈使用環(huán)磷酰胺的病人，我們應(yīng)該注意在用藥的前后注意水化的問(wèn)題，我們讓病人每日多飲水，預(yù)防出血性的膀胱炎和我們的隱性上皮癌，在這個(gè)藥的使用期間，我們還應(yīng)該嚴(yán)禁妊娠和哺乳，而且藥物可能會(huì)導(dǎo)致我們的生殖功能的抑制，因此我們?cè)谂R床上使用了時(shí)候應(yīng)該非常小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  梁靜 副主任醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-09-26 11043次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 環(huán)磷酰胺為什么可以治腎病
  環(huán)磷酰胺主要是殺傷免疫細(xì)胞，阻止免疫細(xì)胞繁殖，從而抑制免疫反應(yīng)，能殺滅b細(xì)胞，還能抑制t細(xì)胞生長(zhǎng)，主要用于經(jīng)常復(fù)發(fā)的腎病綜合癥，腎病的患者平時(shí)要注意飲食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意休息，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3904次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  對(duì)于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎(chǔ)之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應(yīng)用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個(gè)月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個(gè)月一次每次每平方米為0.5至0.7
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 185次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  腎病綜合征是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。環(huán)磷酰胺作為一種有效的免疫抑制劑，被廣泛應(yīng)用于腎病綜合征的治療中，其通過(guò)抑制免疫細(xì)胞活性，減少蛋白尿，從而改善患者病情。環(huán)磷酰胺在治療腎病綜合征時(shí)，通常采用口
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次