一般采用forrest分級(jí)方法,來(lái)評(píng)估潰瘍?cè)俪鲅娘L(fēng)險(xiǎn),在消化內(nèi)鏡下看到了潰瘍,可以分成三個(gè)等級(jí),1a級(jí)指的是看到了噴射性出血,1b級(jí)指的是有活動(dòng)性滲血的潰瘍,2a級(jí)是潰瘍可以見(jiàn)到裸露血管,2b及潰瘍附著血凝塊,2c級(jí),潰瘍基底有黑色的物質(zhì),3級(jí)潰瘍基底是潔凈,所以從1級(jí)到3級(jí)潰瘍出血的風(fēng)險(xiǎn)是逐漸下降。
十二指腸潰瘍出血分型
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時(shí)發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過(guò)多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進(jìn)食后會(huì)得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測(cè)和幽門(mén)螺璇桿菌感染檢測(cè),幽門(mén)螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過(guò)做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門(mén)螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來(lái)根治幽門(mén)螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí),奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí);阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強(qiáng)藥效。
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無(wú)效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門(mén)螺桿菌感染,可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無(wú)效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期,三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期,分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期,a1期潰瘍表面壞死,覆蓋較厚的白苔,明顯充血水腫,a2期潰瘍表面壞死,覆蓋的苔變薄,周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期,h1期潰瘍表面無(wú)壞死,白苔消失或變很薄,仍有糜爛,潰瘍周?chē)某溲[減輕或基本消失,并可見(jiàn)再生的上皮。h2期糜爛消失,潰瘍周邊輕度充血和充血水腫消失,見(jiàn)可明顯地再生上皮及輕度的粘膜集中。瘢痕期包括s1、s2兩期,s1期亦稱紅色瘢痕期,此時(shí)潰瘍已經(jīng)愈合,形成紅色斑痕,周邊無(wú)水腫,無(wú)充血,可見(jiàn)在再生上皮及粘膜集中。s2期亦叫白色瘢痕期,此時(shí)潰瘍部位形成白色瘢痕。粘毛集中項(xiàng)明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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胃十二指腸潰瘍出血胃十二指腸潰瘍出血消化道出血最常見(jiàn)的原因,表現(xiàn)為嘔血及黑便,嘔吐物為咖啡色,出血量大,也可嘔出鮮血,出血量在四百毫升以下時(shí)可無(wú)癥狀,在四百毫升以上或出血速度較快時(shí),可出現(xiàn)心慌、頭暈,心率加快等現(xiàn)象。出血量在1000至1500毫升以上時(shí)可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭,應(yīng)立即緊急處理。出血是由于血管受到潰瘍侵蝕破裂等所致,毛細(xì)血管受損失僅在大便檢查發(fā)現(xiàn)隱血,較大血管受傷時(shí)出現(xiàn)黑便,嘔血,一般出血前癥狀加重,出血后上腹部疼痛減輕或消失,潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結(jié)果,大多為中等動(dòng)脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管,會(huì)發(fā)生消化道出血。病情較輕者,僅表現(xiàn)為黑便,在經(jīng)過(guò)抑酸保護(hù)黏膜對(duì)癥治療后出血可很快停止,但是潰瘍完全愈合,需要兩周左右的時(shí)間。如果出血量比較大,侵蝕到較大的血管時(shí)需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
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十二指腸潰瘍出血什么癥狀病情分析:十二指腸潰瘍出血其臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為黑便,便血,嘔血,腹脹,心慌,腹痛等癥狀,出血嚴(yán)重有可能會(huì)引起低血容量性休克的情況。意見(jiàn)建議:十二指腸潰瘍出血患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化情況,根據(jù)具體的情況進(jìn)行治療,在急性期為了讓胃黏膜充分的休息,可暫禁食一段時(shí)間。
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期,三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期,分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期,a1期潰瘍表面壞死,覆蓋較厚的白苔,明顯充血水腫,a2期潰瘍表面壞死,覆蓋的苔變薄,周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期,h1期潰瘍表面無(wú)
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因,可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
