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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    多囊腎有兩種類型:第一種就是常染色體隱性遺傳性多囊腎,發(fā)病于嬰幼兒,臨床上較罕見。第二種就是常染色體顯性遺傳性多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)。

    多囊腎的治療有以下兩種:第一就是內(nèi)科治療,沒有特效藥物能夠治愈囊腫本身,僅是治療腎囊性病的并發(fā)癥如高血壓,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血壓的控制目標(biāo),中度高血壓可通過限食鈉鹽,口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑來控制高血壓。

    第二外科治療,經(jīng)皮穿刺抽吸減壓和有效控制癥狀,嚴(yán)重疼痛反復(fù),嚴(yán)重出血難以控制的感染,尤其是體積特別大的多囊腎手術(shù)切除可能是首選。腎切除與腎移植可同時(shí)進(jìn)行,給腎移植創(chuàng)造空間,并緩解多囊腎的相關(guān)癥狀,囊腫減壓包括穿刺抽吸對緩解殘存正常腎臟組織壓力有一定的作用。推薦后腹腔鏡腎囊腫減壓術(shù),值得提醒的是由于囊腫多發(fā),使用電刀行去頂減壓時(shí)應(yīng)避免對腎臟的損傷,不推薦雙側(cè)同期實(shí)施開放性減壓手術(shù)。

    以上內(nèi)容僅供參考

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