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    醫(yī)生主講實錄

    睪丸癌不是腺癌。腺癌主要發(fā)生在腮腺及鄂部小腺,多見于中老年患者。腺癌生長較快,病程較短,腫瘤呈浸潤性生長,常與正常組織界限不清,活動度差,晚期可浸及皮膚、肌肉、神經(jīng)、骨,可造成腫瘤、表面潰瘍、疼痛以及張口困難等癥狀。發(fā)生于腮腺者可與外耳道以及下頜骨粘連固定。

    發(fā)生于下頜骨固定,腺癌腺上皮惡性腫瘤可以有腺泡、乳頭細支氣管肺泡和實性生長方式,常伴有黏液產(chǎn)生,檢測黏液需要特殊的染色,尤其是其分化差的腫瘤,黏液?的檢測有時能夠鑒別腺癌與其他形態(tài)表現(xiàn)一樣的大細胞瘤,由于腺癌任呈浸潤性的生長,故應(yīng)作廣泛擴大切除。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高,可高達36%-47%,在切除原發(fā)灶的同時應(yīng)根治性和選擇性地行淋巴結(jié)清掃術(shù),對于面神經(jīng)的處理,不論是否發(fā)生面神經(jīng)癱瘓,徹底切除腫瘤而犧牲面神經(jīng)是必要的。

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