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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10852次

• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25070次

• 什么叫心絞痛
  心絞痛是指冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀。疼痛主是位于胸骨后，可放射到心前區(qū)和左上肢，勞累或者情緒激動的時候經(jīng)常發(fā)生，每次發(fā)作時間持續(xù)三到五分鐘，可數(shù)日一次也可以一日數(shù)次，休息或者用硝酸酯類制劑后可能會消失癥狀。本病多見于男性，多數(shù)四十歲以上的患者，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等經(jīng)常為心絞痛的病因。心絞痛直接發(fā)病的原因就是心肌供血絕對相對不足，因此各種減少心肌血液的供應(yīng)和增加耗氧量的因素都可能會誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要是源于冠心病，有時其它類型的心臟病或者高血壓也能引起心絞痛。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3861次

• 什么叫腸胃型心絞痛
  其實(shí)所謂的腸胃型心絞痛也是心絞痛，只是說疼痛的表現(xiàn)部位是在腹部，尤其是上腹部，這種情況往往懷疑是消化系統(tǒng)的疾病，比如懷疑可能是胃炎，膽囊炎的情況，對于這種情況，要明確一下發(fā)作的時候是否跟活動有關(guān)系。另外持續(xù)時間怎么樣，還有就是應(yīng)用某些藥物是否能夠緩解，比如硝酸甘油、速效救心丸這類藥物，對于所謂的腸胃型心絞痛的話其實(shí)也是一種心絞痛，只是疼痛的表現(xiàn)部位不是太明顯，往往會表現(xiàn)為腹部。在治療方面，其實(shí)跟治療其他的心絞痛一樣，一般要積極的應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，主要就是應(yīng)用消心痛、單硝酸異山梨酯。另外就是應(yīng)用β受體阻斷劑藥，要控制心率，降低心肌耗氧量，應(yīng)用倍他樂克、比索洛爾等。應(yīng)用鈣離子通道阻斷劑，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平、硝苯地平等。如果是頻繁的發(fā)作心絞痛，應(yīng)該明確冠狀動態(tài)血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果冠狀動脈血管狹窄比較重，這種情況除了積極的用藥以外，還應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 4671次

• 什么叫心絞痛
  你好，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血或缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床中。 心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性壓榨性疼痛。可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢勞動或情緒激動時發(fā)常發(fā)作。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1701次

• 什么叫腸胃型心絞痛
  你好，什么叫做腸胃型心絞痛？腸胃型的心絞痛一般指的是表現(xiàn)在胃腸道心絞痛，可能會因?yàn)橐恍┱T因勞累，情緒激動等所引起可以含服硝酸甘油進(jìn)行緩解，胃部的一些疾病，大多數(shù)和飲食是有關(guān)系的，建議可以做相關(guān)的檢查之后對癥治療，平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要暴飲暴食，做到少吃多餐，以清淡飲食為主。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2504次

• 什么叫心絞痛？
  心絞痛是臨床上常見的一種癥狀，它是由于心肌細(xì)胞缺氧所引起的。心絞痛發(fā)作的時候能夠感覺到胸骨后壓榨性質(zhì)的悶痛，疼痛有時候能夠放射到左上肢或者胸前區(qū)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 2193次

• 什么叫不穩(wěn)定型心絞痛？
  近期我接診了一位65歲的男性患者，經(jīng)這位患者自述，平時有高血壓和高血脂的病史。最近頻繁出現(xiàn)心口疼痛，每次發(fā)作都比之前更劇烈，持續(xù)時間也更長，疼痛常常在休息時突然發(fā)作，甚至在輕微活動后也會誘發(fā)。對此非常擔(dān)心，于是前來就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和問診，診斷為不穩(wěn)定型心絞痛，但這位患者對于這種疾病并不了解，接下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-27 0次