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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8517次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18433次

• 呼吸衰竭的鑒別診斷
  呼吸衰竭在鑒別上主要是病因的鑒別，可以引起呼吸衰竭的病因基本上分為肺本身的病因以及肺臟以外的病因。肺本身的因素最常見(jiàn)的就是各種致病菌導(dǎo)致的肺部感染，其他的比如肺栓塞，肺挫傷，肺膿腫等等。肺臟以外的病因比如急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，多發(fā)的肋骨骨折，大量的血?dú)庑?，胰腺炎，腹腔高壓等等。呼吸衰竭是一?lèi)呼吸系統(tǒng)疾病，指的是在平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱(chēng)作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱(chēng)作二型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-18 6262次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀。在治療上，急性呼吸衰竭的患者首先要祛除病因，另外要給予積極的氧療，而慢性呼吸衰竭的患者平時(shí)可以不予治療，但是建議平時(shí)要在家進(jìn)行家庭氧療，可以給予1-2L低流量的供氧，每天吸氧時(shí)間不低于2小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-08 3485次

• 呼吸衰竭如何鑒別診斷
  呼吸衰竭的診斷，通過(guò)詢(xún)問(wèn)基礎(chǔ)疾病史、胸片、血?dú)夥治?、肺功能檢查等綜合分析判斷。其中，血?dú)夥治鰞x可以檢測(cè)出動(dòng)脈血中的血氧分壓和二氧化碳分壓，判斷是否有缺氧和二氧化碳潴留，從而有利于診斷呼吸衰竭，是重要輔助檢查；而X光片可以判斷病人是否有肺癌、肺部腫瘤、結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化等疾病，用于對(duì)呼吸衰竭病因的判斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2503次

• 怎樣診斷呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭的診斷一般通過(guò)臨床癥狀，結(jié)合臨床檢查進(jìn)行，針對(duì)呼吸衰竭的臨床檢查主要有動(dòng)脈血?dú)夥治?、肺功能檢查等。意見(jiàn)建議：呼吸系統(tǒng)疾病是引發(fā)呼吸衰竭的最主要原因，所以在診斷呼吸衰竭時(shí)常參考患者原發(fā)病的情況，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等等?；颊邞?yīng)當(dāng)遵守遺囑，做好輔助檢查，提高醫(yī)生診斷效率。
  錢(qián)棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別主要包括發(fā)病時(shí)間、發(fā)病癥狀、發(fā)病原因等。1、發(fā)病時(shí)間：在發(fā)病時(shí)間上，急性呼吸衰竭通常表現(xiàn)為突然發(fā)病，時(shí)間較短，病情迅速進(jìn)展。慢性呼吸衰竭的發(fā)病是一個(gè)慢性的過(guò)程，病情進(jìn)展相對(duì)較慢。2、發(fā)病癥狀：急性呼吸衰竭的發(fā)病癥狀主要是低氧血癥和多器官功能障礙，比如呼吸困難、發(fā)紺、嗜
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-08 298次