妙手醫(yī)生精選
腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌為革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)，約占全部尿路感染的85%。其次為克雷伯桿菌，變形桿菌，檸檬酸桿菌等，感染途徑主要為上行感染，病原菌就由尿道上行至膀胱甚至是輸尿管引起的感染。在正常情況下前尿道和尿道口周?chē)ň诱呱倭考?xì)菌被溶血鏈球菌、乳酸菌、葡萄球菌和類(lèi)白喉?xiàng)U菌等。
但并不致病，在某些因素比如性生活，尿路梗阻醫(yī)源性操作，生殖器感染等可導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。次為血行感染是致病菌通過(guò)血液到達(dá)腎臟和尿路，還其他部位的感染引起的。
這種感染途徑少見(jiàn)不足2%，多發(fā)生于患有慢性疾病或者是接受免疫制劑治療的患者。常見(jiàn)的病原菌有金黃色葡萄球菌，沙門(mén)菌屬，假單胞菌屬和白色念珠菌屬。還有直接感染是指泌尿系統(tǒng)周?chē)鞴俳M織發(fā)生感染時(shí)，偶可直接嵌入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。
還有淋巴道感染盆腔和下腹部的器官感染時(shí)可以從淋巴道感染泌尿系統(tǒng)，但這種情況比較罕見(jiàn)。
