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• 急性腎衰如何治療

  急性腎衰，緊急情況下，首先要給患者做血液透析，做靜脈的置管，然后在急診做血液透析，把腎臟的功能給替代出來，把他體內(nèi)比較多的水分，還有毒素給排出，通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后，再根據(jù)患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是，因為藥物性的腎衰，那就把致病因素，把一些對患者腎臟，有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克，或者血壓低，或者其他的原因，失血引起來的低血壓休克，休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克，治療一些原發(fā)病，給他得到處理，像泌尿外科比較常見的，是因為前列腺的梗阻，引起來急性腎衰。這時候就要，在患者透析的同時，給患者做膀胱的，就是從前列腺插個尿管，把患者尿液能夠引流出來，把尿液引流出來以后，患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復(fù)，從而達(dá)到治療急性腎衰的目的。

  

  01:24
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 6816次

• 急性腎衰的原因

  臨床上比較常見的，還是因為一些特殊的原因，導(dǎo)致腎臟的功能發(fā)生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因為尿路的梗阻，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無法排尿，24小時或者48小時，無法排出尿液的時候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時候就會發(fā)生急性腎衰，患者無尿，然后渾身的水腫，或者出現(xiàn)毒素的升高，這方面的問題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的，導(dǎo)致腎功能異常的問題，比如藥物性引起來的腎衰，或者低血壓、休克引起來的腎功能不好，急性腎衰都會引起來患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時候，治療上，主要還是以對癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對癥處理，然后達(dá)到很好的治療效果。

  

  01:25
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 9058次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發(fā)病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對于各種嚴(yán)重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括擴(kuò)容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調(diào)整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。另外維持機(jī)體的水電解質(zhì)和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過多，極易導(dǎo)致肺水腫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫，應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴(yán)格計算患者24小時液體出入量。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1929次

• 急性腎衰好治療嗎
  急性腎衰竭是否好治療與病因及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度息息相關(guān)，治療急性腎衰竭首先需要去除誘因，積極治療原發(fā)病，停用影響腎灌注或者是腎毒性藥物，治療過程中需注意維持體液平衡，補充營養(yǎng)，以維持機(jī)體的營養(yǎng)狀況和正常的代謝需要，血鉀升高的患者需要及時進(jìn)行降鉀治療。對于嚴(yán)重的高鉀血癥，代謝性酸中毒，容量負(fù)荷過重，對利尿劑治療無效，心包炎和嚴(yán)重的尿毒癥腦病都是透析治療的指征，而對于非高分解型無少尿的患者可以試行內(nèi)科綜合治療，重癥患者建議早期進(jìn)行透析治療，腎前性因素導(dǎo)致的急性腎衰竭，如果能夠早期診斷和治療，預(yù)后相對較好，腎功能大多可恢復(fù)至基線水平，腎后性急性腎衰竭，如果能夠及時解除梗阻，腎功能也大多恢復(fù)良好，腎腺的急性腎衰竭預(yù)后存在較大的差異。
  語音時長 1:40”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 3928次

• 急性腎衰怎么治療
  治療方法有，一，積極的處理原發(fā)病主要是有可預(yù)見的原因，二，維持體內(nèi)的水電解質(zhì)及酸堿平衡。三，如果合并感染，要積極控制感染，四，可以進(jìn)行血液透析，一般情況下如果發(fā)生急性腎功能衰竭。根據(jù)嚴(yán)重程度是需要做透析的。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭的治療，首先是祛除誘因，如為腎前性因素，多與體液的大量丟失、失血等因素密切相關(guān)，補充血容量后，多數(shù)可緩解。腎后性因素多與結(jié)石、前列腺增生等梗阻有關(guān)，解除梗阻后，腎功能多可恢復(fù)。腎性急性腎衰竭，多數(shù)進(jìn)展較快，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2102次

• 急性腎衰患者何時應(yīng)開始透析治療
  自從開展透析療法，特別是早期預(yù)防性透析以來，急性腎衰的死亡率已經(jīng)大大降低，這主要是由于早期透析大大降低了急性腎衰的嚴(yán)重并發(fā)癥。急性腎衰患者出現(xiàn)以下情況的時候要開始透析治療：第一：血鉀在6.5毫摩爾每升以上內(nèi)科治療無效者。第二，體液過多，出現(xiàn)急性左心衰和肺水腫的表現(xiàn)。第三，嚴(yán)重代謝性酸中毒，血標(biāo)準(zhǔn)碳酸
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 144次

• 急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷
  急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷一般通過發(fā)病癥狀、疾病進(jìn)程、夜尿癥病史、泌尿系統(tǒng)彩超等進(jìn)行判斷。1、發(fā)病癥狀：急性腎衰的患者在發(fā)作時會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，而慢性腎衰的患者在發(fā)作時會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及消化道不適等癥狀。2、疾病進(jìn)展：急性腎衰患者的病程通常很短，通常不到三個月。慢性腎衰患者的病程通常超
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 628次