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• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內(nèi)出血，以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內(nèi)的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內(nèi)的胃腸道出血；十五天內(nèi)的嚴重的創(chuàng)傷；還有一個月之內(nèi)的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內(nèi)膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 4318次

• 冠心病介入治療禁忌癥

  冠心病介入治療禁忌證，以前講的可能很多，隨著現(xiàn)在介入治療的成熟。而且大家從國外引進，已經(jīng)四五十年以后，這個冠心病介入治療成熟。而且我們的技術條件，包括器械的方法，器械的一些改進，現(xiàn)在的適應證越來越廣泛，而禁忌證又相對越來越少，絕對禁忌證，其實主要就是一個出血風險。如果這個病人有什么血友病，或者是凝血功能明顯異常，肝功能受損以后的明顯異常，出血風險很大，或者是近期的一些重大手術、大創(chuàng)傷、腦出血，還在六個月以內(nèi)的，這些可能列為禁忌證。其他的一些比如說一些，過去曾經(jīng)近幾個月，或者尤其近半年得過腦梗塞，這些過去認為禁忌的，現(xiàn)在都列為相對禁忌，或者是已經(jīng)都在適應證范圍內(nèi)，不是說一個絕對禁忌證了，適應證是越來越廣泛，反過來禁忌證現(xiàn)在是越來越少。因為它畢竟是一個微創(chuàng)的手術方法，只要是沒有出血風險相對來說還是安全的。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 2731次

• 肺栓塞肝素應用的禁忌癥
  肺栓塞的抗凝治療是為了防止新的血栓形成血栓，血栓進一步擴大和栓塞復發(fā)的主要治療方案。常用的抗凝藥物有肝素，低分子肝素和華法林。目前推薦使用短程皮下注射低分子肝素和靜脈注射肝素等治療。肝素治療的主要并發(fā)癥是出血，其應用禁忌癥有：兩個月內(nèi)腦出血，活動性出血，凝血功能障礙嚴重，嚴重未控制的高血壓，10天內(nèi)做過大手術特別是顱內(nèi)、眼科手術，妊娠的頭3個月和產(chǎn)前6周，活動性的消化性潰瘍等。
  語音時長 01:08”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-23 2421次

• 肺栓塞肝素應用的禁忌
  肺栓塞肝素應用的禁忌癥包括：①不能控制的活動性出血。②有出血性疾病及凝血機制障礙（包括血友病、血小板減少性或血管性紫癜）的患者。③外傷或術后滲血。④先兆流產(chǎn)。⑤亞急性感染性心內(nèi)膜炎。⑥胃、十二指腸潰瘍。⑦嚴重肝、腎功能不全。⑧黃疸。⑨重癥高血壓。⑩活動性結(jié)核。?內(nèi)臟腫瘤等。
  語音時長 1:09”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-09-15 2024次

• 肺栓塞溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：肺栓塞溶栓治療的禁忌癥，有以下幾點，第一，活動性的內(nèi)出血或者在最近一段時間有過自發(fā)性顱內(nèi)出血，這兩點是溶栓的絕對禁忌癥。此外，兩周內(nèi)有大手術、活檢、穿刺，兩個月內(nèi)有缺血性腦卒中，10天內(nèi)的胃腸道出血，15天內(nèi)到嚴重創(chuàng)傷，重度高血壓，血小板過低等都是溶栓的相對禁忌癥。意見建議：大面積的肺栓塞，臨床上一般都要積極的在時間窗內(nèi)給予尿激酶、鏈激酶或者阿替普酶溶栓治療。但是也有一定的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥，就是組織器官的出血，嚴重時會危及到生命。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-05 1805次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  對于腦栓塞溶栓主要禁忌如下，年齡大于80歲的，不適宜進行腦栓塞溶栓。其次，如果存在活動性內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤或腦洞腫瘤，腦血管畸形或是近期發(fā)生腦出血者都不適宜。在體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷性骨折的證據(jù)，或者是近兩周內(nèi)進行過大的外科手術，都不適宜溶栓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如病后癥狀體征明顯，或是口服了抗凝藥，或者存在嚴重的實質(zhì)臟器的疾病，都不適宜進行溶栓。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次

• 肺栓塞低分子肝素用量
  肺栓塞最常見的類型為肺血栓栓塞癥，所以通常所說的肺栓塞，一般指的就是肺血栓栓塞癥?？鼓委熓欠嗡ㄈ幕局委煼椒?，最常使用的藥物就包括低分子肝素。各種低分子肝素的具體用法如下：第一，依諾肝素鈉，1mg/公斤體重，皮下注射，每12小時一次，單次用量不超過180mg；第二，那曲肝素鈣，85IU/公斤體重
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 3715次