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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個正常的過程，也是一個發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實可以通過一些藥物，通過藥物，通過藥物的話加強(qiáng)胃的動力，加強(qiáng)食道的動力。那么再嚴(yán)重的，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個通暢，和抗反流的一個機(jī)制來達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 55108次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 11997次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因為食管炎會有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會激發(fā)食管痙攣，會導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時長 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7198次

• 反流性食道炎怎么治療
  首先考慮根據(jù)病因不同選擇相應(yīng)的治療原則，首先去除病因，其次應(yīng)用胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑等，有合并感染時給予抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療，有出血時給予止血治療，出現(xiàn)狹窄梗阻癥狀時可以考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張支架置入等進(jìn)行治療?？紤]在臨床中由于化學(xué)治療放射治療導(dǎo)致食管局限受損或患者本身抵抗力下降，導(dǎo)致結(jié)核桿菌真菌或病毒感染而引起食管炎，臨床中最為常見的胃酸反流引起的反流性食管炎。
  語音時長 1:22”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 2347次

• 反流性食道炎怎么治
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動力藥物，這類藥物可能通過增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動功能，促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎?？顾崴幬飪H用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 反流性食道炎怎么治療
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥，促進(jìn)胃腸動力的藥物適用于輕癥患者，或作為抑酸藥合用的輔助治療。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎?？顾崴幬锏膽?yīng)用僅用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 反流性食道炎怎么治
  反流性食管炎一般多在夜間發(fā)生，通?；颊叩捏w位處于水平位或者頭低腳高體位，所以此類患者一般都會將床頭抬高，讓患者的體位保持頭高腳低，可以快速消除食物反流，并且要囑咐病人在睡前不能過多飲食，將晚飯與睡覺時間間隔控制在三小時以上，餐后要督促患者進(jìn)行有氧運動，比如散步等。同時，此類患者一定要忌食辛辣、刺激性
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 31101次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次