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• 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑如何選擇

  腸內(nèi)營養(yǎng)制劑有許多種類，從腸內(nèi)營養(yǎng)制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，及整蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內(nèi)，給予氨基酸型試劑，容易出現(xiàn)腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩(wěn)定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，整蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續(xù)鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

  

  02:51
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 11759次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)的方式如何選擇

  腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡，尤其是對存在比較嚴重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類營養(yǎng)，就是持續(xù)的滴注，也可以用泵持續(xù)的滴注，它的好處呢就是，營養(yǎng)物質(zhì)能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負擔，有一句詩很好的形容了，這種營養(yǎng)方式，叫做潤物細無聲。另一種就叫做口服腸類營養(yǎng)ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經(jīng)明顯的改善，但是它的缺點就是它是頓服，它對病人的胃腸道，加重胃腸道的負擔，出現(xiàn)腹脹甚至尤其對，腹腔脹裂嚴重的病人，還可以加重或者出現(xiàn)腸梗阻。

  

  01:19
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7594次

• 整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑的作用
  整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑含有適量的谷氨酰胺，可以為人體的腸道黏膜細胞增殖提供必需的營養(yǎng)，這個藥物可以用于有部分腸道功能或者營養(yǎng)不良的患者，以及外科手術(shù)前的病人，可以用鼻管飼喂或者分次口服。這個藥物在使用過程中要注意，少數(shù)患者可能會有一些不良反應(yīng)，表現(xiàn)為腹脹，腹瀉，腹痛等，而且在用藥不當?shù)臅r候，比如營養(yǎng)液溫度過低，濃度過高，滴速過快，細菌污染時容易導致不良反應(yīng)的發(fā)生，需要根據(jù)病情在醫(yī)生指導下使用。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-11-25 3157次

• 整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑的作用
  整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑的主要作用是能夠用于有胃腸道功能或者是部分胃腸道功能，而且不能或者是不愿意進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物，以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，可以用于厭食和其相關(guān)的疾病，如機械性腸胃功能紊亂，危重病人，比如大面積燒傷，創(chuàng)傷，大手術(shù)后的恢復期，營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前的喂養(yǎng)。這個藥物為復方制劑，含有很多的成分，包括酪蛋白，植物油，麥芽糖糊精，礦物質(zhì)，多種維生素和微量元素。
  語音時長 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-11-25 5001次

• 腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)有什么不同
  病情分析：腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能，增強體質(zhì)、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全， 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 3203次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別是什么
  病情分析：腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別主要是給藥途徑不同，腸內(nèi)營養(yǎng)通過胃腸道途徑給藥，腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議：相較于腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理特點，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養(yǎng)素，減少腸黏膜屏障的萎縮，如口服或管飼應(yīng)用能全素整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑（粉劑）、百普素、愛倫多等，其營養(yǎng)較為全面均衡，適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-02 2608次

• 腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別
  腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別主要可見于以下幾方面：一.腸外營養(yǎng)。1、腸外營養(yǎng)是指通過胃腸道以外途徑提供營養(yǎng)支持的方式，腸外營養(yǎng)是腸功能衰竭病人必不可少的治療措施。挽救了大量危重病人的生命，療效確切.2、凡是需要營養(yǎng)支持，但又不能或不易接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人，均為腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。具體為①一周以上不能進食
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-20 13444次

• 什么是腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑
  所謂的腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，又叫作整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，主要成分是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，還有維生素以及礦物質(zhì)。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑可以提供高質(zhì)量的營養(yǎng)也能夠增加營養(yǎng)，提高機體的造血以及免疫功能，腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑大部分都用于消化道肉或者是昏迷患者的鼻導管使用，另外使用的人群就是化療放療的腫瘤患者，一般情況服用腸內(nèi)營養(yǎng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-26 636次