妙手醫(yī)生精選
膽囊結石患者是否需要做手術，要根據患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛。患者可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。
臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者要積極于手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結石患者不需要積極手術治療，但是要定期觀察。出現(xiàn)下列情況也應近期于手術治療：
第一、結石直徑大于三公分以上者。
第二、合并需要開腹的手術患者。
第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。
第四、膽囊壁增厚。
第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。
第六、兒童性膽囊結石。
第七、合并糖尿病患者。
第八、有心肺功能障礙者。
第九、邊緣或交通不發(fā)達地區(qū)野外工作人員。
第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結石有十年以上者。
出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要積極與手術切除膽囊治療。
