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• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話(huà)，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 140233次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性

  一般來(lái)說(shuō)乙肝表面抗體，對(duì)于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會(huì)問(wèn)說(shuō)，您孩子打乙肝疫苗了沒(méi)有。我們打疫苗的目的，其實(shí)就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽(yáng)性。乙肝的表面抗體是一個(gè)我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個(gè)抗體陽(yáng)性，對(duì)于我們個(gè)體來(lái)而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專(zhuān)科大夫來(lái)說(shuō)，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒(méi)有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說(shuō)在0月、1月、6月的三個(gè)時(shí)間，各打一針乙肝疫苗，這個(gè)時(shí)候六個(gè)月之后到第七個(gè)月，我們就能檢測(cè)到表面抗體的陽(yáng)性。表面抗體的陽(yáng)性對(duì)我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來(lái)說(shuō)，做表面抗體的定量，一般來(lái)說(shuō)大于10就是陽(yáng)性的。我們一般來(lái)說(shuō)是建議大家一定要保證它是陽(yáng)性，而且值大于100是比較保險(xiǎn)的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時(shí)候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來(lái)說(shuō)是20微克的乙肝疫苗，這樣的時(shí)候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，它有一些衰減的過(guò)程，并不是說(shuō)一直是保持一個(gè)很高的過(guò)程。所以我們一般是建議大家，再過(guò)上三五年的時(shí)候，查一下乙肝五項(xiàng)，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個(gè)增強(qiáng)，會(huì)更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 187534次

• 甲狀腺抗體陽(yáng)性好治嗎
  甲狀腺抗體陽(yáng)性不好治，也并不能治愈。甲狀腺哪些疾病中會(huì)出現(xiàn)甲狀腺抗體陽(yáng)性？免疫性甲狀腺炎中的橋本甲狀腺炎，無(wú)痛甲狀腺炎，產(chǎn)后甲狀腺炎都可以產(chǎn)生甲狀腺抗體的陽(yáng)性，如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性，甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性。如果出現(xiàn)抗體陽(yáng)性一般不能治愈，隨著時(shí)間的進(jìn)展，甲狀腺抗體會(huì)破壞甲狀腺組織，逐漸使患者產(chǎn)生甲減。產(chǎn)生甲減之后，需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，但是甲狀腺抗體陽(yáng)性不能治愈，患者需要終生服用左甲狀腺素鈉片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-29 4204次

• 丙肝抗體陽(yáng)性
  丙肝抗體陽(yáng)性見(jiàn)于以下幾種情況：首先，受試劑的影響可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況，另外還要受個(gè)人的體質(zhì)，比如透析患者或者有一些免疫系統(tǒng)的疾病，也可以造成假陽(yáng)性的情況。第二種情況，見(jiàn)于以前感染過(guò)丙肝病毒，目前已經(jīng)康復(fù)，該抗體可以持續(xù)很多年，這種情況只需要定期復(fù)查就可以了。還有一種情況，我們需要做一下丙肝病毒定量，如果丙肝病毒定量是陽(yáng)性的話(huà)，說(shuō)明是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染者，也是需要進(jìn)行積極抗病毒治療的指征，選擇傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合利巴韋林方案，也可以使用新型的口服抗病毒藥物，目前的丙肝是可以治愈性的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-19 11637次

• eb病毒抗體陽(yáng)性
  EB病毒在世界各地正常人群中感染非常普遍，正常人也會(huì)陽(yáng)性，EB病毒VCA-IGA抗體陽(yáng)性率在南方居民約為6%左右。 EB病毒EA-IGA抗體陽(yáng)性診斷鼻咽癌的特異性并不高，陽(yáng)性不一定是鼻咽癌。 但由于EB病毒與鼻咽癌有密切關(guān)系，您的滴度為1：80，建議到耳鼻喉科檢查一下鼻咽，如無(wú)問(wèn)題，可以每三到半年復(fù)查一次，如果變化不大，則不用擔(dān)心。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-22 10808次

• 乙肝抗體都是陽(yáng)性嗎
  病情分析：并不是所有患者乙肝表面抗體都是陽(yáng)性，有些患者乙肝表面抗體是陰性，就需要接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防，乙肝可以通過(guò)血液途徑傳播以及性接觸傳播。意見(jiàn)建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，但得補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1403次

• 甲狀腺抗體陽(yáng)性
  甲狀腺抗體陽(yáng)性一般是一種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也稱(chēng)之為自身免疫性甲狀腺炎和橋本氏甲狀腺炎，建議您進(jìn)一步檢查甲功，即FT3、FT4、TSH等檢查，以便確診或者排除甲狀腺疾病，以防錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。在日常的生活中需要注意，一方面要調(diào)節(jié)自己的身心狀態(tài)，另一方面又需要加強(qiáng)自身的身體鍛煉，增強(qiáng)自己的體質(zhì)，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 254次

• 甲狀腺抗體陽(yáng)性的臨床意義
  甲狀腺抗體陽(yáng)性指的是在血清學(xué)檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)了針對(duì)甲狀腺組織的自身抗體，這通常意味著患者的免疫系統(tǒng)對(duì)甲狀腺產(chǎn)生了異常反應(yīng)。這種情況多見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎和Graves病等。甲狀腺抗體陽(yáng)性對(duì)于疾病的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次