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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一,HP陽性者,用ppi類加兩種抗生素三聯(lián),或再加鉍劑,四聯(lián)治療一到兩周,此后繼續(xù)用抗酸劑保證潰瘍愈合,六到八周停藥一個月后,復(fù)查胃鏡或十四碳呼氣實(shí)驗(yàn)核實(shí)HP是否根除,不必用抗生藥維持治療。

    二,HP陰性者應(yīng)尋找并去除潰瘍誘發(fā)因素,如服用非甾體類消炎藥者應(yīng)停用非甾體類消炎藥,并用h2受體拮抗劑和ppi類治療六到八周后,維持治療三到六個月。

    三,發(fā)生幽門梗阻時,應(yīng)禁食,胃腸減壓靜脈與抗酸藥,若四周后幽門梗阻然存在,考慮外科手術(shù),

    四,若合并有出血則應(yīng)在二十小時內(nèi),行診內(nèi)鏡檢查并在內(nèi)鏡下噴灑止血藥等止血。

    以上內(nèi)容僅供參考

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