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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14636次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估，來確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4303次

• 為什么增強CT可鑒別肺門旁結(jié)節(jié)影
  對于胸片報告肺門旁的結(jié)節(jié)影，需要引起重視，肺門旁的結(jié)節(jié)影可能是肺癌，淋巴結(jié)增大或肺門旁的血管，如何鑒別這些結(jié)節(jié)影，ct增強掃描是其中的一個方法。肺門旁的血管影在注射對比劑后，密度明顯增高，類似周圍的血管密度增高方式，可以看到和周圍的血管相連續(xù)，肺門旁的淋巴結(jié)影一般呈環(huán)形的密度增高，多數(shù)在2厘米以下，肺癌病灶多數(shù)不規(guī)則、周圍有毛刺樣的改變，注射對比劑后成均勻或不規(guī)則密度增高，另外m2對鑒別肺門旁血管和淋巴結(jié)或肺癌有幫助，血管影在T1項和T2項中均表現(xiàn)無信號的原型因，信號很低，而淋巴結(jié)或肺癌結(jié)節(jié)影在T1項2表現(xiàn)為略低的信號影，在t2項表現(xiàn)為略高的信號影。所以說對于胸片報告，肺門結(jié)節(jié)影需要進一步檢查顱ct或MR檢查，以明確是什么性質(zhì)的疾病。
  語音時長 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-22 4445次

• 肺門影增大
  肺門影增大主要是肺水腫時x射線檢查就會出現(xiàn)模糊與增大，肺水腫它是指由于某種原因，引起肺內(nèi)組織液的生成和回流失衡。使大量的組織液在短時間內(nèi)，不能被淋巴和靜脈所吸收，從肺毛細血管內(nèi)向外射，集聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而就會造成肺通氣與換氣的嚴重性障礙。在臨床表現(xiàn)就是呼吸困難，端坐呼吸也會困難，紫疳，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽并伴有大量的白色黏痰，雙肺布滿濕啰音，還有x胸片就可以見到兩肺碟形片模糊的陰影，晚期就會出現(xiàn)休克甚至是死亡。動脈血氣分析早期可有低二氧化碳，低氧氣分壓，嚴重缺氧氣，二氧化碳的滯留以及混合性酸中毒，是屬于危重臨床的表現(xiàn)之一。所以，如果肺門陰影增大，這樣就是暗示著肺水腫已經(jīng)進一步加重了，需要去醫(yī)院及時的治療。
  語音時長 1:32”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 9427次

• 體檢ct顯示肺結(jié)節(jié)影怎么辦
  病情分析：體檢CT顯示肺結(jié)節(jié)影，如果明確是由于肺組織感染水腫造成的，一般情況下按療程運用頭孢類抗生素抗感染治療即可。如果是由于肺結(jié)核造成的，一般應(yīng)用抗結(jié)核類藥物積極治療，或者選擇手術(shù)的方法治療。如果是肺惡性腫瘤，就需要積極化療手術(shù)放療。意見建議：建議進一步就診呼吸科查明具體病因，切勿盲目治療。治療期間，要積極預(yù)防呼吸道梗阻，要保持呼吸道通暢，盡量避免吸入刺激性氣體，建議積極戒煙。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-16 2201次

• 雙肺門影不大是什么意思
  雙肺門影不大，一般是影像學(xué)的一個專業(yè)術(shù)語，這種情況下臨床意義是屬于正常的一個結(jié)果，如果肺門陰影比較大的情況下，可能就是因為其他疾病而導(dǎo)致的，如果肺門影增大主要考慮到一些事，腫瘤，結(jié)核，或者是肺部有炎癥而導(dǎo)致的。
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-12 6406次

• 肺門影增大
  肺門影增大是醫(yī)學(xué)影像上的一種表現(xiàn)，通常指示著肺門區(qū)域的結(jié)構(gòu)異常。這種情況可能由多種因素引起，包括炎癥、腫瘤、血管擴張等。具體分析如下：一、肺門影增大的常見原因1、炎癥感染：如肺炎、支氣管炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大，從而在影像上表現(xiàn)為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 肺門影增大
  肺門影增大主要是肺水腫時x射線檢查就會出現(xiàn)模糊與增大，肺水腫它是指由于某種原因，引起肺內(nèi)組織液的生成和回流失衡。使大量的組織液在短時間內(nèi)，不能被淋巴和靜脈所吸收，從肺毛細血管內(nèi)向外射，集聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而就會造成肺通氣與換氣的嚴重性障礙。在臨床表現(xiàn)就是呼吸困難，端坐呼吸也會困難，紫
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 317次