妙手醫(yī)生精選
人體感染結(jié)核菌或患結(jié)核病時(shí)絕大多數(shù)對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，但有少數(shù)感染結(jié)核菌甚至患活動(dòng)性結(jié)核病時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)仍然陰性，這種缺乏變態(tài)反應(yīng)的結(jié)核病稱為無(wú)變應(yīng)性結(jié)核，臨床少見。
其原因有：結(jié)核菌素試驗(yàn)技術(shù)誤差，結(jié)核菌素試劑效價(jià)降低，醫(yī)生結(jié)果判斷錯(cuò)誤，急性傳染病后，重癥結(jié)核病，惡性腫瘤，免疫抑制療法，營(yíng)養(yǎng)不良，結(jié)節(jié)病，非結(jié)核分枝桿菌感染或非結(jié)核分支桿菌病，免疫缺陷，變態(tài)反應(yīng)前期，月經(jīng)期，妊娠期，哺乳期，老年人等。
因此不能根據(jù)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性而輕易否定結(jié)核病的診斷，應(yīng)結(jié)合痰涂片及培養(yǎng)，結(jié)合抗體聯(lián)合檢測(cè)、活檢、抗結(jié)核治療效果等方法綜合判定。
